乙肝患者妊娠期可通過心理疏導(dǎo)、家庭支持、專業(yè)咨詢、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息等方式進(jìn)行心理護(hù)理。乙肝病毒感染可能加重妊娠期心理負(fù)擔(dān),需結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)與心理調(diào)適。
妊娠期乙肝患者易因疾病傳染性、胎兒健康等問題產(chǎn)生焦慮,建議通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練等方法緩解情緒。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可提供孕期乙肝知識(shí)手冊(cè),幫助患者正確認(rèn)識(shí)病毒傳播阻斷措施,如新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白可有效降低感染概率。避免過度搜索網(wǎng)絡(luò)不實(shí)信息加重心理負(fù)擔(dān)。
配偶及親屬需主動(dòng)參與患者日常護(hù)理,共同學(xué)習(xí)乙肝母嬰阻斷知識(shí),避免因誤解導(dǎo)致家庭矛盾??蓞f(xié)助記錄產(chǎn)檢時(shí)間、服藥提醒等事務(wù),減輕孕婦記憶負(fù)擔(dān)。家庭成員應(yīng)避免談?wù)撘腋纹缫暟咐?,營(yíng)造輕松氛圍,關(guān)注孕婦情緒波動(dòng)并及時(shí)溝通。
建議定期參與肝病科與產(chǎn)科聯(lián)合門診,由醫(yī)生評(píng)估肝功能及妊娠風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于中重度焦慮者,可轉(zhuǎn)介至心理科進(jìn)行認(rèn)知行為治療,但需避免使用帕羅西汀片等可能影響胎兒的抗抑郁藥物。加入乙肝孕婦互助小組有助于獲得群體支持經(jīng)驗(yàn)。
在肝功能穩(wěn)定情況下,可選擇孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌改善情緒,但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)肝區(qū)不適。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,出現(xiàn)異常立即停止并就醫(yī)。
保證每天7-9小時(shí)睡眠,午間休息不超過1小時(shí),避免晝夜顛倒影響肝功能。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備,可飲用溫牛奶或聽輕音樂助眠。建立固定產(chǎn)檢、服藥、進(jìn)餐時(shí)間表,通過生活節(jié)律穩(wěn)定提升心理安全感。
妊娠期乙肝患者需每月監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀及時(shí)就醫(yī)。飲食選擇高蛋白易消化食物如魚肉、蒸蛋,避免腌制食品。產(chǎn)后繼續(xù)遵醫(yī)囑抗病毒治療,哺乳前咨詢醫(yī)生評(píng)估用藥安全性。家屬應(yīng)協(xié)助記錄產(chǎn)婦情緒變化,預(yù)防產(chǎn)后抑郁與乙肝病情波動(dòng)。
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