門牙內(nèi)側(cè)發(fā)黑可能由牙菌斑堆積、齲齒、牙結(jié)石沉積、牙釉質(zhì)發(fā)育不良、四環(huán)素牙等原因引起，可通過(guò)超聲波潔牙、樹(shù)脂充填、牙齒貼面、冷光美白、根管治療等方式改善。
1、牙菌斑堆積
長(zhǎng)期清潔不徹底導(dǎo)致色素和細(xì)菌在牙頸部沉積，形成黑色斑塊。伴隨牙齦出血或口臭，需采用巴氏刷牙法清潔，配合牙線清除鄰面菌斑。醫(yī)生可能建議使用氯己定含漱液抑制細(xì)菌，或選擇過(guò)氧化氫漂白凝膠處理色素沉著。
2、齲齒
牙齒硬組織被酸性物質(zhì)腐蝕形成黑褐色病損，早期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后出現(xiàn)冷熱敏感?？赡芘c頻繁攝入甜食或口腔衛(wèi)生差有關(guān)，需采用氟化鈉護(hù)齒劑增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力，中深度齲壞需使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行充填修復(fù)。
3、牙結(jié)石沉積
鈣化的菌斑在齦緣處形成黑色堅(jiān)硬沉積物，可能壓迫牙齦萎縮。吸煙、喝茶等因素會(huì)加速色素沉著，需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除，頑固色素可配合噴砂處理。日常使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于延緩結(jié)石形成。
4、牙釉質(zhì)發(fā)育不良
牙齒發(fā)育期氟攝入過(guò)量或營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致釉質(zhì)礦化不全，表現(xiàn)為帶狀或窩狀黑色缺損。輕癥可用氟保護(hù)漆增強(qiáng)釉質(zhì)，嚴(yán)重缺損需采用滲透樹(shù)脂修復(fù)技術(shù)或全瓷貼面恢復(fù)形態(tài)。
5、四環(huán)素牙
兒童期服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致牙本質(zhì)著色，隨年齡增長(zhǎng)逐漸顯現(xiàn)灰黑色。中輕度變色可通過(guò)皓齒美白治療改善，重度需采用瓷貼面或全冠修復(fù)。備孕及8歲以下兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類藥物。
門牙內(nèi)側(cè)發(fā)黑者應(yīng)每日兩次使用含氟牙膏配合軟毛牙刷清潔，減少咖啡、紅酒等易染色飲品攝入，每半年接受一次口腔檢查與潔治。出現(xiàn)冷熱刺痛或牙齦腫脹時(shí)需及時(shí)就診，避免齲壞波及牙髓。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督其刷牙質(zhì)量，限制高糖零食攝入以預(yù)防齲齒發(fā)生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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