嬰兒去內(nèi)熱可通過調(diào)整飲食、物理降溫、補(bǔ)充水分、中藥調(diào)理、就醫(yī)治療等方式改善。內(nèi)熱可能與積食、感染、環(huán)境過熱等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為煩躁不安、口唇干燥、尿黃量少等癥狀。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需減少辛辣燥熱食物攝入,如生姜、辣椒等,可適量增加梨汁、白蘿卜湯等清熱食材。已添加輔食的嬰兒可食用米湯、冬瓜泥等易消化食物,避免油膩難消化食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若因乳糖不耐受導(dǎo)致內(nèi)熱,需在醫(yī)生指導(dǎo)下更換特殊配方奶粉。
用溫水擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,每次擦拭3-5分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。避免使用酒精或冰水,防止體溫驟降。保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,穿著純棉透氣衣物,夜間被子不宜過厚。
增加母乳喂養(yǎng)次數(shù),6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用溫開水,每日總飲水量按體重每公斤50-100毫升計(jì)算。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液??芍筇O果水、麥冬水等溫和飲品,避免含糖飲料。腹瀉時(shí)需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用小兒七星茶顆粒、保嬰丹等中成藥,適用于積食化熱引起的夜啼、便秘。金銀花露、淡竹葉水可煎服代茶飲,脾胃虛寒者慎用。推拿可選擇清天河水、退六腑等手法,每日1次,3天為1療程。
體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)低熱3天以上,伴隨精神萎靡、拒食等癥狀時(shí),需排查呼吸道感染、泌尿道感染等疾病。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。反復(fù)內(nèi)熱需檢查是否存在維生素D缺乏或免疫異常。
保持嬰兒居住環(huán)境通風(fēng)涼爽,夏季可使用空調(diào)維持適宜溫度,但避免直吹。每日進(jìn)行溫水浴,洗澡后及時(shí)擦干皮膚皺褶處。定期修剪指甲防止抓傷,選擇無熒光劑的純棉衣物。觀察記錄體溫、進(jìn)食、排便情況,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等危急表現(xiàn)須立即急診。哺乳期母親需保持情緒穩(wěn)定,避免焦慮情緒影響乳汁質(zhì)量。
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