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膽囊結(jié)石切除后遺癥有哪些

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膽囊結(jié)石切除后遺癥主要有術(shù)后疼痛、消化功能紊亂、膽汁反流性胃炎、膽管損傷、膽總管結(jié)石殘留等。膽囊結(jié)石切除通常指膽囊切除術(shù)，是治療癥狀性膽囊結(jié)石的常用手術(shù)方式。

一、術(shù)后疼痛

術(shù)后疼痛是常見的后遺癥，可能與手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥反應(yīng)有關(guān)。表現(xiàn)為右上腹或切口處持續(xù)性鈍痛或脹痛，活動(dòng)時(shí)可能加重。通?？赏ㄟ^休息、遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解。

二、消化功能紊亂

膽囊切除后，膽汁持續(xù)排入腸道，缺乏儲(chǔ)存和濃縮，可能導(dǎo)致脂肪消化不良。常見癥狀為進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)腹瀉、腹脹、噯氣。建議調(diào)整飲食，少食多餐，避免高脂食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。

三、膽汁反流性胃炎

膽囊缺失可能使十二指腸內(nèi)容物包括膽汁反流入胃，刺激胃黏膜。癥狀包括上腹部灼痛、惡心、嘔吐膽汁樣物。治療需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，或莫沙必利片促進(jìn)胃排空。

四、膽管損傷

膽管損傷是手術(shù)中可能發(fā)生的并發(fā)癥，與局部解剖變異或操作有關(guān)?？杀憩F(xiàn)為術(shù)后持續(xù)黃疸、膽漏引起的腹痛或發(fā)熱。輕微損傷可能通過內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)處理，嚴(yán)重時(shí)需行膽管修復(fù)術(shù)或膽腸吻合術(shù)。

五、膽總管結(jié)石殘留

若術(shù)前檢查未發(fā)現(xiàn)或術(shù)中未處理膽總管結(jié)石，術(shù)后可能出現(xiàn)結(jié)石殘留。癥狀為右上腹絞痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸。確診后通常采用內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)治療。

膽囊結(jié)石切除術(shù)后應(yīng)注意飲食調(diào)理，初期以低脂、易消化的食物為主，逐步增加膳食纖維攝入。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。術(shù)后數(shù)月內(nèi)可能出現(xiàn)大便習(xí)慣改變，屬常見現(xiàn)象，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱等，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。定期進(jìn)行腹部超聲檢查有助于監(jiān)測膽管狀況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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