間質(zhì)性膀胱炎的癥狀主要有尿頻、尿急、盆腔疼痛、夜尿增多以及性交疼痛等。該病屬于慢性膀胱炎癥,可能由膀胱黏膜屏障缺陷、神經(jīng)源性炎癥或自身免疫反應等因素引起。
尿頻是間質(zhì)性膀胱炎的典型表現(xiàn),患者每日排尿次數(shù)可能超過10次,嚴重時可達數(shù)十次。膀胱容量減少導致尿液儲存功能受限,即使少量尿液也會引發(fā)強烈的排尿沖動。這種癥狀在飲水后或夜間尤為明顯,可能影響正常生活和工作。
尿急表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的強烈排尿欲望,常伴有難以控制的緊迫感。患者可能因無法及時找到廁所而出現(xiàn)尿失禁。尿急與膀胱神經(jīng)敏感性增高有關(guān),在疾病進展期可能持續(xù)存在,甚至導致焦慮等心理問題。
盆腔疼痛多位于恥骨上區(qū)或會陰部,在膀胱充盈時加重,排尿后可能暫時緩解。疼痛性質(zhì)可為鈍痛、灼燒感或壓迫感,嚴重時可能放射至腰部或大腿內(nèi)側(cè)。部分患者疼痛呈持續(xù)性,與慢性炎癥導致的神經(jīng)敏化有關(guān)。
夜尿增多指夜間排尿次數(shù)超過2次,嚴重者每小時需起床排尿。這與膀胱功能紊亂和疼痛閾值降低有關(guān),長期夜尿可能導致睡眠障礙、疲勞等問題。癥狀在平臥位時可能加重,影響患者休息質(zhì)量。
性交疼痛在女性患者中較為常見,由于膀胱與陰道解剖位置相鄰,性活動可能壓迫發(fā)炎的膀胱壁。疼痛可能在性交過程中或結(jié)束后持續(xù)數(shù)小時,部分患者因此回避性生活,可能影響伴侶關(guān)系。
間質(zhì)性膀胱炎患者需避免攝入咖啡因、酒精、辛辣食物等可能刺激膀胱的飲食,建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生評估病情。溫水坐浴或盆底肌放松訓練可能緩解部分癥狀,但需在專業(yè)指導下進行。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應及時到泌尿外科就診,通過尿動力學檢查、膀胱鏡等明確診斷并制定個體化治療方案。
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