多發(fā)性骨髓瘤目前尚無明確有效的預(yù)防方法,但可通過控制高危因素、增強(qiáng)免疫力、定期體檢等方式降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,與遺傳、環(huán)境暴露、慢性炎癥等因素相關(guān)。
避免長(zhǎng)期接觸苯類化合物、電離輻射等致癌物質(zhì),職業(yè)暴露人群需做好防護(hù)。積極治療慢性骨髓炎、自身免疫性疾病等可能誘發(fā)漿細(xì)胞異常增殖的疾病。肥胖患者需通過飲食運(yùn)動(dòng)控制體重,減少脂肪組織對(duì)骨髓微環(huán)境的負(fù)面影響。
保持規(guī)律作息與充足睡眠,有助于維持正常免疫功能。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,攝入富含維生素D的深海魚、蘑菇等食物。根據(jù)體質(zhì)選擇太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng),避免過度疲勞導(dǎo)致的免疫抑制。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行血常規(guī)和生化檢查,重點(diǎn)關(guān)注球蛋白水平。有家族史者需增加血清蛋白電泳檢測(cè)頻率,早期發(fā)現(xiàn)M蛋白異常。出現(xiàn)骨痛、貧血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)完善骨髓穿刺等??茩z查。
控制牙周炎、胃炎等慢性感染灶,減少炎癥因子持續(xù)刺激。糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,避免糖基化終產(chǎn)物促進(jìn)骨髓微環(huán)境惡化。戒煙限酒可降低氧化應(yīng)激對(duì)漿細(xì)胞的DNA損傷風(fēng)險(xiǎn)。
直系親屬患病者應(yīng)進(jìn)行遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,必要時(shí)檢測(cè)染色體異常。孕期避免接觸致畸物質(zhì),降低胎兒發(fā)育異常概率。保持樂觀心態(tài),心理壓力可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響免疫監(jiān)視功能。
日常生活中需注意鈣質(zhì)和維生素D的補(bǔ)充,每日曬太陽15-30分鐘促進(jìn)鈣吸收。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折,建議選擇游泳、散步等低沖擊運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)骨痛、反復(fù)感染或腎功能異常時(shí),應(yīng)立即至血液科就診完善相關(guān)檢查。目前靶向藥物和免疫治療的發(fā)展顯著改善了患者預(yù)后,早期診斷是關(guān)鍵。
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