寶寶嗓子有痰咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、拍背排痰、適量飲水、霧化治療、藥物治療等方式緩解。痰咳可能由呼吸道感染、過敏反應(yīng)、冷空氣刺激、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等因素引起。
使用加濕器將室內(nèi)濕度維持在50%-60%,或放置一盆清水于暖氣旁。干燥空氣會刺激呼吸道黏膜加重痰液黏稠,濕潤環(huán)境有助于稀釋痰液。避免使用香水、煙霧等刺激性氣味。若痰液黏稠難以咳出,可讓寶寶吸入溫熱蒸汽5-10分鐘,注意防止燙傷。
家長需將寶寶豎抱或俯臥于大腿上,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,每次5-10分鐘,每日2-3次。拍背力度以寶寶不感到疼痛為宜,通過震動促使氣管壁痰液松動。最佳時機為餐前1小時或餐后2小時,避免引發(fā)嘔吐。配合體位引流效果更佳。
6個月以上寶寶可少量多次飲用溫水,每日總量不超過體重的10%。水分能稀釋呼吸道分泌物,1歲以下嬰兒單次飲水量控制在5-10毫升。母乳喂養(yǎng)者可增加喂哺頻率。避免飲用冰鎮(zhèn)飲品或含糖飲料,以免刺激咽喉或增加痰液分泌。
醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液進行霧化。霧化器將藥物轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達呼吸道,能有效分解黏蛋白降低痰液黏度。治療時家長需確保寶寶處于安靜狀態(tài),使用面罩緊貼面部,每次霧化后清潔口腔并拍背。
細菌感染時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過敏因素引發(fā)可選用氯雷他定糖漿。痰液黏稠者適用氨溴索口服溶液,但2歲以下幼兒須嚴格按劑量使用。禁止自行服用中樞性鎮(zhèn)咳藥,避免抑制排痰反射導致分泌物滯留。
家長需每日監(jiān)測寶寶體溫、呼吸頻率及痰液性狀變化??人园楹粑贝佟⒖诖桨l(fā)紺或持續(xù)發(fā)熱超過3天應(yīng)立即就醫(yī)。保持居室通風但避免直吹冷風,6個月以上寶寶可適當食用燉梨水或白蘿卜湯。注意觀察有無食物過敏反應(yīng),睡眠時墊高上半身減少夜間嗆咳。所有藥物使用必須經(jīng)兒科醫(yī)生評估,避免聯(lián)合使用多種止咳祛痰藥物。
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