皮下有小硬塊可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤、纖維瘤、淋巴結(jié)腫大或表皮樣囊腫等原因引起。皮下硬塊通常表現(xiàn)為局部皮膚隆起、質(zhì)地較硬、活動(dòng)度差或伴有輕微壓痛等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫可能與毛囊皮脂腺導(dǎo)管堵塞有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮下圓形腫物，表面光滑且與皮膚粘連。囊腫內(nèi)容物為豆腐渣樣皮脂分泌物，繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)紅腫疼痛。臨床常用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用藥物抗感染，較大囊腫需手術(shù)切除。
2、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸診質(zhì)地柔軟但部分纖維成分較多者較硬，活動(dòng)度好且邊界清晰。多發(fā)生于四肢和軀干，生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。直徑超過3厘米或影響功能的脂肪瘤可通過脂肪瘤切除術(shù)治療。
3、纖維瘤
纖維瘤由纖維結(jié)締組織增生形成，質(zhì)地堅(jiān)硬且位置固定，多見于四肢和軀干皮下。部分患者伴有輕微壓痛或皮膚色素沉著。臨床常用復(fù)方倍他米松注射液局部封閉治療，頑固性纖維瘤需行腫瘤切除術(shù)。
4、淋巴結(jié)腫大
淋巴結(jié)腫大可能與局部炎癥或免疫反應(yīng)有關(guān)，表現(xiàn)為皮下黃豆至蠶豆大小的硬結(jié)，常伴有觸痛。細(xì)菌感染引起的可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素，結(jié)核性淋巴結(jié)炎需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊治療。
5、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫是表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊腫，囊壁為復(fù)層鱗狀上皮，內(nèi)含角質(zhì)物。好發(fā)于頭面部和軀干，繼發(fā)感染時(shí)可能破潰流膿。未感染者可觀察，反復(fù)感染者需行囊腫完整切除術(shù)預(yù)防復(fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)皮下硬塊應(yīng)避免反復(fù)擠壓刺激，注意觀察腫塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀。日常保持皮膚清潔，避免外傷和蚊蟲叮咬。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若硬塊持續(xù)增大、出現(xiàn)疼痛破潰或伴有發(fā)熱乏力等癥狀，需立即至普外科或皮膚科就診，通過超聲檢查、病理活檢等手段明確性質(zhì)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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