小兒氣管炎的中醫(yī)藥方需在醫(yī)生辨證后使用,常用方劑包括杏蘇散、桑菊飲、止嗽散、定喘湯和小青龍湯等。
杏蘇散由杏仁、紫蘇葉等組成,適用于風(fēng)寒襲肺型小兒氣管炎,表現(xiàn)為咳嗽痰白、鼻塞流清涕。方中杏仁宣肺止咳,紫蘇葉解表散寒,配合前胡、桔梗等藥物增強(qiáng)化痰功效。使用期間需觀察患兒是否出現(xiàn)口干等化燥傾向,建議家長保持室內(nèi)空氣濕潤。
桑菊飲含桑葉、菊花等藥材,針對風(fēng)熱犯肺型患兒,癥見咳嗽痰黃、咽痛發(fā)熱。桑葉疏散風(fēng)熱,菊花清熱解毒,配伍連翹、薄荷等加強(qiáng)宣肺透邪作用。該方性偏寒涼,脾胃虛寒患兒慎用,家長應(yīng)注意給藥后避風(fēng)保暖。
止嗽散以百部、紫菀為主藥,適用于咳嗽遷延不愈的肺氣失宣證。百部潤肺下氣,紫菀化痰止咳,配陳皮理氣健脾。對于痰多黏稠者,可加瓜蔞皮增強(qiáng)化痰效果,建議家長配合拍背排痰護(hù)理。
定喘湯由麻黃、杏仁等組成,主治痰熱壅肺型氣管炎伴喘息。麻黃宣肺平喘,杏仁降氣止咳,佐以石膏清泄肺熱。該方發(fā)汗力較強(qiáng),家長需監(jiān)測患兒汗出情況,及時(shí)補(bǔ)充水分,避免電解質(zhì)紊亂。
小青龍湯包含麻黃、桂枝等成分,適用于外寒內(nèi)飲型重癥氣管炎。麻黃桂枝解表化飲,細(xì)辛溫肺化飲,配伍五味子收斂肺氣。該方需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用,家長不可自行增減藥量。
中藥治療期間應(yīng)保持飲食清淡,避免生冷油膩食物。風(fēng)寒型可適量飲用姜棗茶,風(fēng)熱型建議食用梨汁荸薺。注意觀察咳嗽頻率、痰液性狀變化,若出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促等情況需立即就醫(yī)。日常注意保暖防寒,流感季節(jié)減少公共場所暴露,定期進(jìn)行小兒推拿保健。
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