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尿結(jié)石怎樣治療

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尿結(jié)石可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、藥物因素、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升，有助于稀釋尿液和促進(jìn)小結(jié)石排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，減少動(dòng)物蛋白和鈉鹽的攝入量?？蛇m量增加柑橘類水果攝入，其含有的枸櫞酸能抑制結(jié)石形成。

2、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？捎糜趬A化尿液，溶解尿酸結(jié)石。坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，促進(jìn)結(jié)石排出。頭孢克肟分散片適用于合并尿路感染的情況。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒。治療后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需密切觀察排尿情況。

4、輸尿管鏡取石

采用纖細(xì)的內(nèi)鏡經(jīng)尿道進(jìn)入輸尿管，配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備粉碎結(jié)石。特別適合中下段輸尿管結(jié)石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。術(shù)后需留置雙J管1-2周防止輸尿管水腫導(dǎo)致梗阻。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對(duì)大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，在腰部建立通道直達(dá)腎盂。通過(guò)腎鏡直視下采用超聲或激光碎石，碎石效率高但創(chuàng)傷較大。術(shù)后需監(jiān)測(cè)出血和感染征象，保持引流管通暢。

尿結(jié)石患者應(yīng)建立規(guī)律的排尿習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。每日保持適量運(yùn)動(dòng)如步行、跳繩等，有助于微小結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)患者可每半年檢查一次。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)生尿源性膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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