尿毒癥的癥狀主要有惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、貧血、呼吸困難等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),由于腎臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致代謝廢物無法排出體外,從而引發(fā)一系列全身癥狀。
尿毒癥患者常出現(xiàn)惡心嘔吐,主要與體內(nèi)尿素氮等毒素蓄積刺激胃腸黏膜有關(guān)。毒素堆積會導(dǎo)致胃腸功能紊亂,患者可能出現(xiàn)食欲減退、腹脹等癥狀。這種情況需要通過血液透析或腹膜透析清除毒素,同時可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等藥物緩解癥狀。
皮膚瘙癢是尿毒癥常見癥狀,由于腎臟無法有效清除磷等物質(zhì),導(dǎo)致高磷血癥刺激皮膚神經(jīng)末梢?;颊咂つw可能出現(xiàn)干燥、脫屑,嚴(yán)重時可見抓痕。治療需控制血磷水平,可使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑,并配合使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
尿毒癥患者由于腎臟排水功能下降,常出現(xiàn)眼瞼、下肢等部位水腫。嚴(yán)重時可發(fā)展為全身水腫,甚至出現(xiàn)胸腔積液、腹水。這種情況需要限制水鈉攝入,必要時使用呋塞米片等利尿劑,嚴(yán)重者需進行透析治療。
腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少會導(dǎo)致腎性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等?;颊哐t蛋白水平明顯下降,需遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液,配合補充琥珀酸亞鐵片等鐵劑改善貧血癥狀。
尿毒癥晚期可能出現(xiàn)呼吸困難,與代謝性酸中毒、肺水腫等因素有關(guān)?;颊叱8械綒舛?,活動后加重,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)端坐呼吸。這種情況需及時就醫(yī),通過糾正酸中毒、加強透析等措施改善癥狀。
尿毒癥患者需嚴(yán)格控制飲食,限制蛋白質(zhì)、磷、鉀的攝入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。同時要定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo),按時進行透析治療。日常生活中要注意休息,避免勞累,預(yù)防感染。家屬應(yīng)密切觀察患者癥狀變化,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。尿毒癥的治療需要長期堅持,患者要積極配合醫(yī)生,保持良好的心態(tài)。
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