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女性尿結(jié)石怎么檢查

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女性尿結(jié)石可通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT檢查、靜脈尿路造影、膀胱鏡檢查等方式確診。尿結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、藥物因素等原因引起。

1、尿常規(guī)

尿常規(guī)是篩查尿結(jié)石的基礎(chǔ)檢查，可檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞及結(jié)晶成分。尿結(jié)石患者常出現(xiàn)血尿，若合并感染可見膿尿。尿pH值異?？赡芴崾咎囟愋徒Y(jié)石，如尿酸結(jié)石多見于酸性尿。檢查前無須空腹，建議留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。

2、泌尿系統(tǒng)超聲

泌尿系統(tǒng)超聲能無創(chuàng)顯示腎臟、輸尿管及膀胱的結(jié)石位置與大小，尤其適合孕婦等需避免輻射的人群。超聲可發(fā)現(xiàn)直徑超過3毫米的結(jié)石，并能評估腎積水程度。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，但輸尿管中段結(jié)石可能因腸道氣體干擾而漏診。

3、CT檢查

非增強(qiáng)CT是診斷尿結(jié)石的金標(biāo)準(zhǔn)，能檢出毫米級結(jié)石并明確解剖定位。CT尿路成像可三維重建整個(gè)泌尿系統(tǒng)，準(zhǔn)確判斷結(jié)石是否造成梗阻。該檢查對含鈣結(jié)石敏感度極高，但需注意輻射暴露，年輕女性應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

4、靜脈尿路造影

靜脈尿路造影通過注射造影劑觀察尿路形態(tài)和排泄功能，適用于評估結(jié)石引起的尿路狹窄或畸形。檢查可顯示陰性結(jié)石在造影劑充盈下的充盈缺損，但腎功能不全者禁用。需提前做碘過敏試驗(yàn)并清潔腸道。

5、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查可直接觀察尿道和膀胱內(nèi)結(jié)石，適用于疑似下尿路結(jié)石或合并血尿的患者。檢查時(shí)可同步進(jìn)行取石或碎石治療，但屬于侵入性操作，可能引起尿路刺激癥狀。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星片。

確診尿結(jié)石后，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升以促進(jìn)排石，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽攝入。適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動幫助小結(jié)石排出，但突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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