牙髓炎不治療可能導致牙髓壞死、根尖周炎、頜骨感染等嚴重后果。牙髓炎主要由齲齒、牙齒外傷、牙周病等因素引起,表現(xiàn)為牙齒劇烈疼痛、冷熱敏感、夜間痛加重等癥狀。建議及時就醫(yī),通過根管治療或拔牙等方式干預。
牙髓炎早期未治療時,炎癥持續(xù)擴散會破壞牙髓組織,導致牙髓壞死。壞死組織可能引發(fā)細菌感染,疼痛可能暫時緩解,但感染會向根尖區(qū)蔓延。此時患者可能出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹,牙齒可能變色或松動。
感染突破根尖孔后會發(fā)展為根尖周炎,形成根尖肉芽腫或囊腫。炎癥可能破壞周圍牙槽骨,導致牙齒脫落風險增加。部分患者會出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀,嚴重時感染可擴散至頜骨間隙,引發(fā)頜骨骨髓炎或間隙感染。
長期慢性炎癥刺激可能增加頜骨囊腫或腫瘤發(fā)生概率。細菌還可能通過血液循環(huán)引起遠隔器官感染,對糖尿病、心臟病等基礎疾病患者風險更高。兒童患者可能影響恒牙胚發(fā)育,導致恒牙萌出異常。
牙髓炎治療延誤越久,保留患牙的難度越大。根尖周病變范圍超過5毫米時,常規(guī)根管治療成功率顯著降低。部分病例需配合根尖手術或拔牙后種植修復,治療成本和時間投入大幅增加。
日常應注意口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙,定期潔牙檢查。避免用患牙咀嚼硬物,冷熱刺激可能加重疼痛。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦膿包時須立即就診,急性發(fā)作期可短暫冷敷緩解腫脹。糖尿病患者更需嚴格控制血糖,降低感染擴散風險。
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