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剖腹產(chǎn)后腰痛怎么回事

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剖腹產(chǎn)后腰痛可能由麻醉影響、傷口牽拉、姿勢不當(dāng)、缺鈣、盆腔炎癥等原因引起，可通過熱敷按摩、補(bǔ)鈣治療、物理康復(fù)、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)松解等方式緩解。

1、麻醉影響

椎管內(nèi)麻醉可能導(dǎo)致暫時(shí)性腰骶神經(jīng)根水腫，表現(xiàn)為術(shù)后1-3天內(nèi)腰部鈍痛伴下肢麻木。這種生理性反應(yīng)通常隨著麻醉代謝自行緩解，可通過局部熱敷和臥床休息改善。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)排尿困難，需排除硬膜外血腫等并發(fā)癥。

2、傷口牽拉

剖腹產(chǎn)切口愈合過程中，腹直肌分離及筋膜粘連可能牽拉腰部肌肉，表現(xiàn)為彎腰時(shí)刀口上方放射性疼痛。建議使用收腹帶支撐，避免提重物，產(chǎn)后6周后可進(jìn)行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。

3、姿勢不當(dāng)

哺乳姿勢錯(cuò)誤或長期臥床可能引發(fā)腰肌勞損，疼痛集中在腰椎兩側(cè)，晨起時(shí)加重。應(yīng)調(diào)整哺乳椅高度至膝關(guān)節(jié)略高于髖關(guān)節(jié)，每2小時(shí)更換喂奶姿勢，必要時(shí)使用哺乳枕減輕腰部壓力。

4、缺鈣

哺乳期鈣需求增加至每日1200mg，缺鈣可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性腰痛，夜間疼痛明顯伴小腿抽筋?？勺襻t(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒，同時(shí)多食用奶酪、豆腐等高鈣食物。

5、盆腔炎癥

剖腹產(chǎn)可能繼發(fā)盆腔粘連或子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為下腰部持續(xù)性脹痛伴異常分泌物。需就醫(yī)進(jìn)行盆腔超聲檢查，確診后可選用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療，嚴(yán)重粘連需行宮腹腔鏡松解術(shù)。

產(chǎn)后腰痛恢復(fù)期間應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝并在腿間夾枕保持脊柱中立位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)組織修復(fù)，6周后逐步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)和橋式運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心穩(wěn)定性。若疼痛伴隨發(fā)熱、下肢無力或大小便失禁需立即就醫(yī)排除嚴(yán)重病理因素。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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