酒精肝不是肝癌,但長期未控制的酒精肝可能發(fā)展為肝癌。酒精肝是長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷,而肝癌是肝臟惡性腫瘤。兩者屬于不同階段的肝臟疾病,但存在一定關(guān)聯(lián)性。
酒精肝屬于酒精性肝病的早期階段,主要表現(xiàn)為肝細胞脂肪變性、炎癥反應(yīng)。此時肝臟功能尚可代償,通過戒酒和營養(yǎng)支持往往能逆轉(zhuǎn)損傷。若持續(xù)飲酒,可能進展為酒精性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。肝硬化是肝癌的重要高危因素,約5-15%的酒精性肝硬化患者最終會發(fā)展為肝癌。肝癌的典型癥狀包括右上腹腫塊、消瘦、黃疸等,需通過影像學(xué)檢查和病理活檢確診。
少數(shù)酒精肝患者可能在未出現(xiàn)肝硬化的情況下直接發(fā)展為肝癌。這種情況多見于合并乙型肝炎病毒感染、遺傳代謝異常等危險因素的人群。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞DNA,誘發(fā)基因突變。同時酒精會抑制免疫功能,降低機體清除異常細胞的能力。這類患者往往病情進展隱匿,發(fā)現(xiàn)時已處于肝癌中晚期。
酒精肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能、肝臟超聲和甲胎蛋白水平。戒酒是預(yù)防肝癌最有效的措施,同時需補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。合并病毒性肝炎者需積極抗病毒治療。若出現(xiàn)不明原因體重下降、肝區(qū)疼痛等癥狀,需及時排查肝癌可能。
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