酒精肝一般能治療好,但具體治療效果與病情嚴重程度、是否及時戒酒等因素有關(guān)。酒精肝是由于長期過量飲酒導(dǎo)致的肝臟損傷,主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化等類型。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
早期酒精肝患者通過嚴格戒酒、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充維生素等措施,肝臟損傷通??赡?。酒精性脂肪肝患者在戒酒4-6周后,肝臟脂肪沉積可明顯改善。酒精性肝炎患者需配合保肝藥物治療,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等,多數(shù)患者肝功能可逐漸恢復(fù)。戒酒同時需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適當(dāng)補充B族維生素和維生素E,避免高脂飲食。
進展至肝纖維化或早期肝硬化的患者,在完全戒酒基礎(chǔ)上聯(lián)合抗纖維化治療,部分患者肝臟病理改變可停止進展甚至逆轉(zhuǎn)。但已形成明顯肝硬化伴門靜脈高壓的患者,治療效果有限,可能需要肝移植手術(shù)。長期飲酒導(dǎo)致的肝細胞DNA損傷可能增加肝癌風(fēng)險,即使戒酒仍需定期監(jiān)測。合并腹水、肝性腦病等并發(fā)癥時預(yù)后較差。
酒精肝治療核心在于終身戒酒,同時需糾正營養(yǎng)不良狀態(tài)。建議每日蛋白質(zhì)攝入量達到1-1.5克/公斤體重,優(yōu)先選擇魚類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白。可適量補充復(fù)合維生素制劑,但需避免過量攝入維生素A和鐵劑。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲及纖維化檢測,監(jiān)測病情變化。酒精依賴嚴重者應(yīng)尋求心理科或戒酒門診專業(yè)幫助,必要時采用藥物輔助戒斷。
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