上頜竇囊腫可能引發(fā)鼻塞、頭痛、面部壓迫感等癥狀,嚴重時可導致視力障礙或繼發(fā)感染。上頜竇囊腫的危害主要有壓迫周圍組織、繼發(fā)感染、骨質破壞、影響鼻竇通氣功能、誘發(fā)鄰近器官并發(fā)癥等。
囊腫增大會壓迫上頜竇壁及鄰近結構,導致面部脹痛或牙齒麻木。當囊腫壓迫眶下神經時,可能引起眼眶周圍放射性疼痛。長期壓迫可能造成局部血液循環(huán)障礙,需通過鼻內鏡手術切除解除壓迫。
囊腫內液體滯留易成為細菌培養(yǎng)基,可能引發(fā)急性上頜竇炎?;颊邥霈F膿性鼻涕、發(fā)熱等癥狀,嚴重時感染可擴散至眼眶或顱內。需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染。
大型囊腫持續(xù)生長可侵蝕上頜竇骨壁,造成骨質缺損。影像學檢查可見竇壁變薄或連續(xù)性中斷。這種情況需手術清除囊腫并行骨缺損修復,避免引發(fā)病理性骨折。
囊腫占據竇腔空間會導致上頜竇自然開口阻塞,影響?zhàn)ひ豪w毛清除功能?;颊叱0橛谐掷m(xù)性鼻塞、嗅覺減退,可使用布地奈德鼻噴霧劑減輕黏膜水腫,嚴重者需行鼻竇開放術。
囊腫向周圍擴展可能引起牙根吸收、眶內并發(fā)癥或顱內感染。若出現視力下降、劇烈頭痛需緊急處理,避免發(fā)生腦膜炎等嚴重后果。術后應定期復查鼻竇CT監(jiān)測復發(fā)情況。
發(fā)現上頜竇囊腫后應避免用力擤鼻及潛水等增加竇腔壓力的行為。保持鼻腔清潔,使用生理性海水鼻腔噴霧護理。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出現面部腫脹加劇或視力變化,須立即就診耳鼻喉科。術后患者需遵醫(yī)囑定期沖洗鼻腔,監(jiān)測有無復發(fā)跡象。
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