性功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物副作用等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、物理治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性干預(yù)。
長期焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致勃起功能障礙或性欲減退。這類情況通常伴隨情緒低落、失眠等癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法有助于緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。伴侶共同參與治療可改善溝通障礙。
動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等血管疾病會(huì)影響生殖器官血液供應(yīng),常見于中老年群體,可能伴隨心慌、下肢水腫等癥狀??刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片降壓調(diào)脂,嚴(yán)重血管性勃起障礙可考慮陰莖血管重建手術(shù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變、脊髓損傷等會(huì)干擾性刺激傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起硬度不足或射精障礙,常伴有肢體麻木。需積極治療原發(fā)病,甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助,真空負(fù)壓裝置可作為輔助治療手段。
睪酮缺乏多見于更年期男性,伴隨肌肉量減少、疲勞感增加。血清激素檢測可確診,十一酸睪酮軟膠囊等替代治療需嚴(yán)格監(jiān)測前列腺指標(biāo)。甲狀腺功能亢進(jìn)或減退也可能導(dǎo)致性欲下降,需針對性調(diào)節(jié)甲狀腺激素。
部分降壓藥、抗精神病藥可能干擾性功能,如鹽酸普萘洛爾片、利培酮片等。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。記錄用藥與癥狀變化的時(shí)間關(guān)聯(lián)有助于醫(yī)生判斷因果關(guān)系。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和酒精攝入。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于改善血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鋅、維生素E等營養(yǎng)素,可適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。伴侶應(yīng)給予充分理解支持,共同建立合理的性期望。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)慢性疾病,40歲以上男性建議每年檢測血糖、血脂及激素水平。
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