頸椎急性疼痛可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、頸部制動(dòng)、物理治療及中醫(yī)推拿等方式緩解。頸椎急性疼痛通常由肌肉勞損、頸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位、椎間盤突出、頸部受涼或外傷等因素引起。
使用40-45℃熱毛巾或暖水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免溫度過高導(dǎo)致燙傷,皮膚感覺異常者慎用。熱敷后可配合輕柔的頸部伸展運(yùn)動(dòng)。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期服用引發(fā)胃腸不適。
佩戴醫(yī)用頸托限制頸部活動(dòng),減輕頸椎負(fù)荷。選擇可調(diào)節(jié)高度的記憶棉頸托,每日佩戴不超過3小時(shí),避免肌肉萎縮。睡眠時(shí)使用頸椎保健枕保持頸部自然曲度,枕頭高度以一拳為宜。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超短波、中頻電刺激等物理療法。超短波通過高頻電磁場(chǎng)作用深層組織,每次治療10-15分鐘。中頻電刺激能阻斷痛覺傳導(dǎo),緩解肌肉緊張。需完成5-10次療程,治療期間避免頸部劇烈運(yùn)動(dòng)。
由專業(yè)醫(yī)師實(shí)施滾法、揉法等手法松解頸部肌肉,配合風(fēng)池穴、肩井穴點(diǎn)按。推拿后可能出現(xiàn)短暫酸脹感,24小時(shí)內(nèi)避免受涼。合并骨質(zhì)疏松、頸椎不穩(wěn)者禁用暴力手法,建議先進(jìn)行影像學(xué)檢查。
急性期應(yīng)避免低頭玩手機(jī)、伏案工作等行為,每30分鐘改變體位。睡眠時(shí)選擇仰臥或側(cè)臥姿勢(shì),枕頭需支撐頸椎生理曲度。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨上肢麻木、頭暈等癥狀時(shí),需及時(shí)就診排除頸椎病、神經(jīng)根受壓等病變?;謴?fù)期可進(jìn)行頸部肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,如雙手交叉抵住前額做對(duì)抗運(yùn)動(dòng),每組維持5秒,每日練習(xí)10-15次。
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