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怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞

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預(yù)防羊水栓塞需從規(guī)范產(chǎn)檢、控制高危因素、選擇合適分娩方式等方面綜合干預(yù)。羊水栓塞是分娩期罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能與胎盤異常、子宮損傷、過敏反應(yīng)等因素相關(guān)。

1. 規(guī)范產(chǎn)檢

定期進行超聲檢查評估胎盤位置及功能，孕晚期監(jiān)測凝血功能。對存在前置胎盤、胎盤早剝等高危因素者，建議增加胎心監(jiān)護頻次。產(chǎn)檢時需主動告知醫(yī)生既往過敏史或血栓病史。

2. 控制高危因素

積極治療妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，避免宮縮過強。高齡產(chǎn)婦、多胎妊娠者應(yīng)嚴(yán)格控制體重增長。有羊水栓塞史或家族血栓病史者需進行遺傳咨詢。

3. 分娩方式選擇

避免不必要的剖宮產(chǎn)，嚴(yán)格掌握催產(chǎn)素使用指征。自然分娩時需監(jiān)測宮縮強度，出現(xiàn)異常出血或呼吸困難等表現(xiàn)時立即終止妊娠。瘢痕子宮產(chǎn)婦建議在有搶救條件的醫(yī)院分娩。

4. 術(shù)中防護

剖宮產(chǎn)術(shù)中規(guī)范操作避免子宮血管損傷，限制羊水抽吸負(fù)壓。產(chǎn)科團隊需熟練掌握羊水栓塞搶救流程，備齊氨甲環(huán)酸注射液、纖維蛋白原等急救藥品。

5. 產(chǎn)后觀察

分娩后2小時內(nèi)持續(xù)監(jiān)測血壓、血氧及凝血指標(biāo)，警惕突發(fā)性低氧血癥或彌散性血管內(nèi)凝血。出現(xiàn)不明原因產(chǎn)后出血時，需排除羊水栓塞可能。

建議孕婦保持適度運動促進血液循環(huán)，補充足量維生素K幫助凝血功能。分娩時選擇具備重癥搶救資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、胸悶等異常癥狀立即告知醫(yī)護人員。產(chǎn)后注意觀察惡露量及顏色變化，按時復(fù)查凝血功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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