弱視一般不建議手術(shù)治療,通常以光學(xué)矯正和視覺訓(xùn)練為主。弱視是視覺發(fā)育期因異常視覺經(jīng)驗導(dǎo)致的單眼或雙眼最佳矯正視力下降,可能與屈光不正、斜視、形覺剝奪等因素有關(guān)。
弱視治療的核心是消除病因并促進(jìn)視覺發(fā)育。對于屈光不正性弱視,需先配戴合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡矯正屈光問題。若存在斜視,需通過遮蓋療法或壓抑療法強(qiáng)迫弱視眼工作。形覺剝奪性弱視需解除遮擋因素如先天性白內(nèi)障手術(shù)。視覺訓(xùn)練包括精細(xì)目力訓(xùn)練、紅光刺激、電腦輔助訓(xùn)練等,需長期堅持。部分患者可配合使用阿托品滴眼液抑制健側(cè)眼視力。
手術(shù)治療僅適用于極少數(shù)特殊情況。當(dāng)弱視合并不可逆的器質(zhì)性病變?nèi)珙B固性斜視時,可能需通過眼外肌手術(shù)調(diào)整眼位。先天性白內(nèi)障或嚴(yán)重上瞼下垂導(dǎo)致的形覺剝奪性弱視,需先手術(shù)解除遮擋。但術(shù)后仍需配合光學(xué)矯正和視覺訓(xùn)練,手術(shù)本身不能直接改善弱視。
弱視治療存在年齡限制,3-6歲為黃金干預(yù)期,12歲后療效顯著降低。建議患者定期復(fù)查視力,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行遮蓋治療。日??啥噙M(jìn)行穿珠、描圖等精細(xì)目力活動,避免長時間近距離用眼。均衡攝入富含維生素A和葉黃素的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等有助于視覺發(fā)育。
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