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沒(méi)有齲齒會(huì)得根尖周炎嗎

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沒(méi)有齲齒也可能得根尖周炎。根尖周炎通常由牙髓感染擴(kuò)散、牙外傷、牙周病等因素引起，齲齒并非唯一誘因。

牙髓感染是根尖周炎的常見(jiàn)原因之一。當(dāng)牙齒因深齲、隱裂或磨損導(dǎo)致牙髓暴露時(shí)，細(xì)菌可能侵入牙髓腔引發(fā)炎癥。若未及時(shí)治療，感染可通過(guò)根尖孔擴(kuò)散至根尖周圍組織，形成根尖周炎。這類患者可能出現(xiàn)咬合痛、牙齦腫脹等癥狀，需通過(guò)根管治療清除感染源。臨床常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊和布洛芬緩釋膠囊。

牙齒受到外力撞擊或長(zhǎng)期咬合創(chuàng)傷也可能損傷根尖周組織。外傷可能導(dǎo)致牙髓壞死，繼而引發(fā)根尖周炎癥。這類情況常見(jiàn)于前牙區(qū)，表現(xiàn)為牙齒變色、叩擊痛等癥狀。輕度損傷可通過(guò)調(diào)磨咬合面緩解，嚴(yán)重者需配合根管治療。治療期間應(yīng)避免咀嚼硬物，必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。

重度牙周病患者的感染可能沿牙周膜向根尖方向蔓延。長(zhǎng)期存在的牙周袋內(nèi)細(xì)菌會(huì)破壞牙槽骨，最終波及根尖區(qū)。這類患者往往伴有牙齦出血、牙齒松動(dòng)等典型牙周病癥狀。除常規(guī)根管治療外，還需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如齦下刮治，輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。

某些特殊情況下，血源性感染或鄰近組織炎癥擴(kuò)散也可能導(dǎo)致根尖周炎。糖尿病患者或免疫力低下人群更易發(fā)生此類感染。臨床表現(xiàn)為自發(fā)痛和局部淋巴結(jié)腫大，需通過(guò)全身抗感染治療配合局部處理。常用藥物包括頭孢克肟分散片和奧硝唑膠囊。

根尖周炎患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒。避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱或刺激性食物，定期進(jìn)行口腔檢查。若出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免盲目服用止痛藥掩蓋病情。根尖周炎早期干預(yù)可顯著提高患牙保留率，減少并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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