新冠感染與流感在病原體、傳播方式、癥狀表現(xiàn)及并發(fā)癥等方面存在明顯差異。新冠由新型冠狀病毒引起,流感則由流感病毒導(dǎo)致,兩者主要通過飛沫傳播,但新冠傳染性更強且潛伏期更長。癥狀上新冠更易出現(xiàn)味嗅覺喪失、呼吸困難,而流感多表現(xiàn)為突發(fā)高熱、肌肉酸痛。重癥風(fēng)險人群方面,新冠對老年人和基礎(chǔ)疾病患者威脅更大,流感則對兒童和孕婦影響顯著。
新冠感染由新型冠狀病毒引起,屬于β屬冠狀病毒,其基因組為單股正鏈RNA,刺突蛋白易發(fā)生變異。流感則由甲型、乙型流感病毒導(dǎo)致,屬于正黏病毒科,其中甲型流感病毒根據(jù)血凝素和神經(jīng)氨酸酶可分為多種亞型。兩種病毒均通過呼吸道飛沫傳播,但新冠還可通過氣溶膠傳播,且環(huán)境存活時間可達(dá)72小時。
新冠潛伏期為1-14天,常見為3-7天,潛伏期具有傳染性。流感潛伏期較短,通常1-4天,平均2天。新冠感染者約20%為無癥狀攜帶者,而流感無癥狀傳播較少見。兩者在發(fā)病前1-2天均具有傳染性,但新冠傳染期可持續(xù)10天以上,流感傳染期多為5-7天。
新冠常見癥狀包括發(fā)熱、干咳、乏力,約30%患者出現(xiàn)味嗅覺減退或喪失,重癥者可出現(xiàn)呼吸窘迫。流感典型表現(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉酸痛,呼吸道癥狀相對較輕。兒童流感易伴嘔吐腹瀉,而新冠兒童患者多癥狀輕微。兩者均可引起肺炎,但新冠更易導(dǎo)致雙肺彌漫性病變。
新冠重癥可引發(fā)急性呼吸窘迫綜合征、多器官功能衰竭及血栓栓塞,部分患者出現(xiàn)長期疲勞等后遺癥。流感常見并發(fā)癥包括中耳炎、心肌炎和繼發(fā)細(xì)菌性肺炎。新冠可誘發(fā)細(xì)胞因子風(fēng)暴導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng),流感病毒則更易引起雷氏綜合征等神經(jīng)系統(tǒng)損害。
新冠確診依賴核酸檢測或抗原檢測,流感可通過快速抗原檢測或病毒培養(yǎng)確診。預(yù)防新冠需接種新型冠狀病毒疫苗,流感則需每年接種季節(jié)性流感疫苗。兩者均需佩戴口罩、保持社交距離,但新冠防控措施更嚴(yán)格。治療方面,新冠可使用奈瑪特韋片等抗病毒藥,流感常用奧司他韋膠囊。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng),接觸公共物品后及時洗手,避免用手觸摸眼鼻口。出現(xiàn)呼吸道癥狀時應(yīng)單獨居住,用餐實行分餐制??祻?fù)期應(yīng)保證充足睡眠,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,逐步恢復(fù)有氧運動。高齡或慢性病患者建議定期監(jiān)測血氧飽和度,若出現(xiàn)胸悶氣促需立即就醫(yī)。同時接種新冠疫苗和流感疫苗可顯著降低合并感染風(fēng)險。
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