腦溢血小腦出血是否需要開顱手術(shù)需根據(jù)出血量、病情嚴重程度及患者身體狀況綜合判斷。多數(shù)情況下出血量超過10毫升或出現(xiàn)腦干受壓癥狀時需開顱清除血腫，少量出血且無神經(jīng)功能損害時可保守治療。
小腦出血量在10毫升以下且未引起明顯腦積水或腦干壓迫時，通常采用藥物保守治療。常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓、氨甲環(huán)酸注射液控制出血、依達拉奉注射液減輕神經(jīng)損傷。同時需密切監(jiān)測生命體征，保持呼吸道通暢，避免劇烈活動加重出血。這類患者通過臥床休息、控制血壓及脫水治療，血腫可能逐漸吸收。
當小腦出血量超過10毫升或伴隨進行性意識障礙、瞳孔變化等腦干受壓表現(xiàn)時，開顱血腫清除術(shù)是挽救生命的關(guān)鍵措施。手術(shù)需清除血腫并必要時切除部分小腦組織以減壓，術(shù)后可能需放置腦室引流管。對于合并腦室積血或梗阻性腦積水者，可能需聯(lián)合腦室穿刺外引流術(shù)。高齡、基礎(chǔ)疾病多或凝血功能異常者手術(shù)風險顯著增高，需個體化評估。
小腦出血患者無論采取何種治療方式，均需在神經(jīng)重癥監(jiān)護室密切觀察?？祻推趹驖u進進行平衡功能訓練，避免突然體位變化?？刂?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/3vr0bkqkxp9loog.html" target="_blank">高血壓等基礎(chǔ)疾病，定期復查頭顱CT評估恢復情況。出現(xiàn)頭痛加劇、嘔吐或意識變化時須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腦溢血怎么治療
腦部發(fā)生溢血的病癥后，血液就會堆積在患者的腦部，所以及時的給與高滲脫水藥物的治療是非常重要的，用藥的時候?qū)τ谒幜康目刂埔獪蚀_，不可以私自的增加或是減少藥物，防止造成電解質(zhì)失衡的效果?；颊叩募覍僖惨⒁饣颊叩暮粑矫妫荒茏尯粑雷枞?，影響患者的呼吸。此外還要注意患者的修養(yǎng)環(huán)境要安靜輕松，才能保證患者病情的盡快恢復。
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腦溢血怎么恢復
腦溢血恢復可通過藥物治療、康復訓練、飲食調(diào)理、心理干預、定期復查等方式綜合干預。腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂等因素引起，需根據(jù)出血量及部位制定個性化方案。1、藥物治療急性期常用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，氨甲環(huán)...
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腦溢血后遺癥怎么治療
腦溢血后遺癥可通過康復訓練、藥物治療、物理治療、心理干預、手術(shù)治療等方式治療。腦溢血后遺癥通常由神經(jīng)功能缺損、腦組織損傷、腦水腫、腦部血液循環(huán)障礙、繼發(fā)性腦損傷等原因引起。
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腦溢血后遺癥有哪些
腦溢血后遺癥主要有運動功能障礙、語言障礙、認知功能障礙、吞咽障礙、情緒障礙等。腦溢血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，通常與高血壓、腦動脈硬化等因素有關(guān)。
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突發(fā)腦溢血急救方法
突發(fā)腦溢血可通過保持患者安靜、調(diào)整體位、清理呼吸道、避免移動頭部、及時送醫(yī)等方式急救。腦溢血通常由高血壓、腦血管畸形、動脈瘤破裂、凝血功能障礙、外傷等原因引起。
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腦溢血開顱手術(shù)一般多久會醒
腦溢血開顱手術(shù)多久能夠蘇醒，主要取決于患者出血量的大小，手術(shù)治療的時機，術(shù)前的這種意識障礙的嚴重程度。對于術(shù)前處于淺度到中度昏迷的患者，如果及時進行了手術(shù)清除血腫，術(shù)后血腫沒有復發(fā)，后續(xù)并發(fā)癥的情況能夠得到有效的控制，患者通常在2~3周之內(nèi)，即可以有意識逐步恢復，甚至意識清楚的情況。而對于出血量比較大，特別是出血部位比較深在的患者，以及在手術(shù)之后出現(xiàn)血腫復發(fā)和嚴重腦水腫的患者，意識恢復的時間可能會更長，通常是在2~3周病情穩(wěn)定之后。需要進行高壓氧等各方面的康復治療，在康復治療之后，才能夠有希望在2~3個月左右獲得意識狀況的恢復。而對于那些術(shù)前已經(jīng)處于深昏迷狀態(tài)的患者，恢復周期就更加漫長。語音時長 01:2087729次收聽 2021-07-09 -
腦溢血開顱后能恢復嗎
腦溢血患者在開顱之后，清除了顱內(nèi)的血腫，患者神經(jīng)功能是否可以得到完全恢復，取決于患者出血量的大小、出血的部位、救治的時機以及術(shù)前的功能狀態(tài)。對于出血量比較大的患者，還是應該及時的進行神經(jīng)外科手術(shù)，清除血腫。具體恢復的時間，取決于患者的嚴重程度。一般比較輕微的，只是因為正常結(jié)構(gòu)受壓引起的神經(jīng)功能障礙，在血腫清除之后，數(shù)周之內(nèi)就可以恢復。而如果局部的神經(jīng)結(jié)構(gòu)，已經(jīng)遭到完全的破壞，那么恢復起來就十分困難，有時需要2-3個月，甚至更久的時間，都難以得到有效恢復。83972次播放 2021-06-10
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什么人容易腦溢血
容易發(fā)作腦溢血的患者多伴有基礎(chǔ)的血管性疾病。常見的因素有高血壓、糖尿病、血管粥樣硬化、腦血管畸形等。腦溢血是指腦部出血的情況，起病急，患者多可表現(xiàn)為劇烈頭痛，伴惡心嘔吐，也可出現(xiàn)言語功能障礙、視野缺損、肢體活動障礙等；一些特異的表現(xiàn)與出血部位相關(guān)。其診斷主要是依靠腦部CT來進行明確。一旦出現(xiàn)腦溢血，需要及時去就診，避免嚴重后果的產(chǎn)生。當大量腦出血時，可能會引起顱內(nèi)高壓的情況，引起昏迷。對于容易引起腦溢血的患者，平時應檢測血壓及血糖，控制危險因素。語音時長 01:09102095次收聽 2021-05-20 -
突發(fā)性腦溢血能治好嗎
突發(fā)性腦溢血是否能治好，取決于出血量的多少以及出血量的位置。如果出血量比較少，沒有對周圍的腦神經(jīng)以及腦組織帶來壓迫，是可以選擇口服藥物的方法進行治療。但如果出血量比較大，而且出血的部位是在腦干部位就會對患者的身體健康，甚至是壽命帶來影響，如果不及時的進行治療，甚甚至是會引起全身麻醉或者是半身不遂。所以要及時的進行鉆孔引流手術(shù)治療，但手術(shù)會對患者的身體帶來影響，在手術(shù)后還會有一定的后遺癥。所以在出現(xiàn)突發(fā)性腦溢血時，要及時的進行治療，以免會影響到患者的生命。語音時長 01:0277759次收聽 2021-05-10 -
腦溢血的癥狀
腦溢血多見于中老年人，典型癥狀在發(fā)病時患者會突然出現(xiàn)劇烈頭痛，反復嘔吐，隨即意識不清，半身不遂，言語困難甚至大小便失禁，患者往往血壓會明顯升高，顏面潮紅，呼吸深快。突發(fā)昏迷狀態(tài)情況下，還會有鼾聲如雷，口角漏氣，眼球一側(cè)凝視現(xiàn)象。有時伴有大汗，嘔吐咖啡色胃內(nèi)容物。如果癥狀嚴重血腫壓迫到小腦腦干部位，還會出現(xiàn)瞳孔一大一小甚至雙側(cè)散大的狀況，在腦溢血急性期這種情況提示生命垂危。也有部分非典型腦溢血患者在休息或睡眠中發(fā)病，但多有高血壓或者睡夢驚醒的狀況，輕癥患者可能只有輕微的頭痛，或上下肢無力的癥狀，加上老年患者存在腦萎縮，所以血壓增高，出血量加重的情況并不明顯。而嚴重的患者在幾分鐘之內(nèi)就會有顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象，甚至很快就危及生命。語音時長 01:4555133次收聽 2020-03-17 -
腦溢血怎么引起的
腦溢血因為很多高血壓的患者，血壓控制不良，血壓比較高的時候，就會誘發(fā)腦出血。顱內(nèi)的腫瘤也可能會激發(fā)瘤卒中會出現(xiàn)腦出血。腦溢血實際上在臨床上就稱為腦出血，腦出血包括原發(fā)性的腦出血和繼發(fā)性的腦出血。原發(fā)性的腦出血最常見病因就是高血壓，建議一般高血壓的患者是控制在140/90以下。還有一種就叫做淀粉樣血管病。淀粉樣血管病最常見一個臨床表現(xiàn)就是容易激發(fā)腦出血，這些原因可以引起腦部的血管自發(fā)的破裂，或者可以引起小的穿支動脈的破裂而導致腦出血。這類原因引起原發(fā)性腦出血占所有腦出血的比例是比較大的，大概是百分之七八十，高的時候可以達到88%。還有繼發(fā)性的腦出血，主要是由于腦內(nèi)的原發(fā)性的病變，如說有血管畸形，有動脈瘤或者是煙霧病，煙霧病也是腦血管的一種畸形性的病變。就是患者如果有血液系統(tǒng)的病變，如說有凝血功能障礙、血小板含量比較低，可能也會誘發(fā)繼發(fā)性的腦出血，藥物的使用也可能會導致繼發(fā)性的腦出血。顱內(nèi)的靜脈竇血栓形成血管炎，也可能會激發(fā)腦出血。硬腦膜的動靜脈瘺，還有腦血管的成形術(shù)以后的高灌注狀態(tài)?；颊呷绻喜⑾到y(tǒng)性的疾病，如說慢性肝病，可能機體的凝血功能比較差，患者如果就是長期的酗酒或者膠原性疾病，可能也會誘發(fā)繼發(fā)性腦出血。語音時長 02:0052465次收聽 2019-12-20 -
腦溢血后遺癥是什么
腦溢血是老百姓的通俗說法，在臨床上稱為腦出血，是由于各種原因?qū)е碌哪X部血管破裂，血液流入腦組織產(chǎn)生的破壞性病變。腦出血最常見的一個后遺癥是偏癱，就是一側(cè)肢體的癱瘓，一般來說，如果是關(guān)鍵的部位或者是出血量比較大，患者的后遺癥就比較多，偏癱的后遺癥就比較明顯。另外，腦出血的患者，尤其是腦葉出血的患者，累及到皮層會經(jīng)常出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。腦積水也是腦出血常見的后遺癥，另外腦積水也可能是腦出血患者的后遺癥。55336次播放 2019-12-20
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腦溢血后遺癥能治好嗎
腦溢血在臨床上一般被稱為腦出血，可以出現(xiàn)很多后遺癥的表現(xiàn)。比如遺留偏癱、失語、癲癇發(fā)作，嚴重的患者可能會出現(xiàn)腦積水。腦出血引起的偏癱能否治好，關(guān)鍵在于腦出血的部位和病變的范圍，如果出血的部位是大腦半球的關(guān)鍵部位，就會出現(xiàn)嚴重的偏癱，甚至危及生命，經(jīng)過積極康復治療后，可以改善癥狀。大量腦出血有可能會激發(fā)嚴重的腦水腫，嚴重的時候可能會出現(xiàn)腦疝。如果出血量不大或者沒有累及功能區(qū)，部分患者可以完全恢復。62661次播放 2019-12-20
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腦溢血怎么檢查
腦溢血的檢查包括頭顱CT的平掃、增強CT、灌注CT等。腦溢血在臨床上被稱為腦出血，一旦懷疑患者是腦出血，在臨床上首選頭顱CT平掃的檢查方法。頭顱CT的平掃，可以迅速準確地看到患者腦出血的部位、出血量、周圍有沒有占位效應，還可以幫助判斷腦出血周圍腦組織的受損情況。無論是腦出血還是缺血性卒中，頭顱CT都是首選的影像學的檢查方法。另外必要時還可以選擇對患者做增強CT，或者灌注CT檢查，這兩個檢查不是腦出血的患者常用的常規(guī)的檢查方法，在必要的時候可以選擇采用。增強CT主要是通過造影劑的外溢，可以看看患者血腫是否有血腫擴大的高風險。51269次播放 2019-12-20
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腦溢血是怎么引起的
腦溢血的病因主要有高血壓、淀粉樣血管病、腦內(nèi)的原發(fā)性病變等。腦出血包括原發(fā)性的腦出血和繼發(fā)性的腦出血。原發(fā)性的腦出血最常見的病因就是高血壓，一般高血壓的患者要控制在140/90以下，如果血壓比較高，可能會誘發(fā)腦出血。另外還有一種就是淀粉樣血管病導致腦出血。淀粉樣血管最常見的臨床表現(xiàn)就是容易激發(fā)腦出血，這些原因可以引起腦部的血管自發(fā)的破裂，或者可以引起小的穿支動脈的破裂而導致腦出血，這類原因引起的原發(fā)性腦出血占所有腦出血的比例是比較大的。繼發(fā)性的腦出血主要是由于腦內(nèi)的原發(fā)性病變導致的，比如血管畸形、動脈瘤、煙霧病，還有就是血液系統(tǒng)的病變、顱內(nèi)的腫瘤等等。58889次播放 2019-12-20
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。401次瀏覽 2024-09-25
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什么樣子的指甲是肝癌前期
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