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腦出血腦卒中怎么辦

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腦出血腦卒中可通過保持呼吸道通暢、控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦出血腦卒中通常由高血壓、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤破裂、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、保持呼吸道通暢

腦出血腦卒中患者可能出現(xiàn)意識(shí)障礙或嘔吐，需立即將頭部偏向一側(cè)，清除口腔異物防止窒息。必要時(shí)使用口咽通氣道或氣管插管，確保氧氣供應(yīng)。家屬應(yīng)避免隨意搬動(dòng)患者頸部，等待專業(yè)急救人員處理。

2、控制血壓

急性期血壓驟升可能加重出血，需遵醫(yī)囑使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液緩慢降壓，維持血壓在安全范圍。避免使用舌下含服硝苯地平片等可能引起血壓驟降的藥物。長期高血壓患者需堅(jiān)持服用氨氯地平片等降壓藥物。

3、降低顱內(nèi)壓

腦出血后腦水腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，需靜脈滴注甘露醇注射液或甘油果糖氯化鈉注射液脫水降顱壓。嚴(yán)重者可配合呋塞米注射液增強(qiáng)脫水效果。治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，防止過度脫水導(dǎo)致腎功能損傷。

4、手術(shù)治療

對(duì)于出血量大的患者，可能需行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)清除血腫。腦室出血者需進(jìn)行腦室外引流術(shù)，動(dòng)脈瘤破裂者需實(shí)施血管內(nèi)介入栓塞術(shù)。術(shù)后需密切觀察意識(shí)瞳孔變化，預(yù)防再出血和感染。

5、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后應(yīng)盡早開始康復(fù)治療，包括肢體功能訓(xùn)練、吞咽功能訓(xùn)練、語言康復(fù)訓(xùn)練等。可使用巴氯芬片緩解肌張力增高，配合針灸和經(jīng)顱磁刺激促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)?？祻?fù)過程需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞。

腦出血腦卒中患者需長期低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，多吃西藍(lán)花、深海魚等富含抗氧化物質(zhì)的食物。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，避免情緒激動(dòng)。遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT或MRI，監(jiān)測血壓血糖。康復(fù)期可在家屬協(xié)助下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，預(yù)防肌肉萎縮和深靜脈血栓。出現(xiàn)頭痛加重或肢體無力等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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