胃潰瘍的腹痛通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、灼痛或鈍痛,多在餐后1-2小時(shí)出現(xiàn),可能伴有反酸、噯氣等癥狀。胃潰瘍主要由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起。
胃潰瘍的腹痛多在進(jìn)食后1-2小時(shí)發(fā)作,與胃酸分泌高峰時(shí)間相關(guān)。疼痛常位于劍突下或上腹部正中,呈持續(xù)性隱痛或灼燒感,進(jìn)食或服用抑酸藥后可暫時(shí)緩解。這種疼痛與十二指腸潰瘍的饑餓痛不同,后者多發(fā)生在空腹時(shí)。
部分胃潰瘍患者會(huì)在夜間因胃酸分泌增多而出現(xiàn)腹痛,可能影響睡眠。疼痛程度因人而異,輕者為隱痛不適,重者可呈絞痛。夜間痛常提示潰瘍活動(dòng)期,需警惕出血、穿孔等并發(fā)癥。
胃潰瘍腹痛具有周期性發(fā)作特點(diǎn),可能持續(xù)數(shù)周后自行緩解,間隔數(shù)月再次復(fù)發(fā)。春秋季節(jié)交替時(shí)更易發(fā)作,與氣候、飲食、情緒等因素相關(guān)。周期性腹痛是潰瘍未徹底治愈的表現(xiàn)。
嚴(yán)重胃潰瘍的腹痛可向背部、胸骨后放射,易與心絞痛混淆。這種放射痛多提示潰瘍較深或穿透至漿膜層,可能伴隨嘔吐、黑便等癥狀。需通過胃鏡檢查明確潰瘍位置及深度。
老年人或長期服用止痛藥者可能出現(xiàn)不典型腹痛,表現(xiàn)為腹脹、惡心等非特異性癥狀。糖尿病患者的胃潰瘍疼痛感可能減弱,易延誤診治。這類人群需定期胃鏡篩查。
胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激、過冷過熱食物,戒煙限酒,保持規(guī)律飲食??蛇m量食用山藥、南瓜等易消化食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重下降,需立即就醫(yī)。
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