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胃潰瘍并發(fā)癥有哪些

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胃潰瘍并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門梗阻、癌變等。胃潰瘍是胃黏膜深層組織損傷形成的潰瘍性病變,若未及時(shí)治療可能引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥。

1、出血

胃潰瘍侵蝕血管會導(dǎo)致消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。急性大出血可能出現(xiàn)頭暈、心悸等失血性休克癥狀。輕度出血可通過質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片配合止血藥物治療,嚴(yán)重出血需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)干預(yù)。

2、穿孔

潰瘍穿透胃壁全層形成穿孔,突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹,可能引發(fā)彌漫性腹膜炎。需緊急手術(shù)修補(bǔ)穿孔,術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克甚至死亡。

3、幽門梗阻

潰瘍反復(fù)發(fā)作引起瘢痕收縮或局部水腫,導(dǎo)致胃內(nèi)容物排空受阻。典型癥狀為餐后嘔吐宿食、上腹膨隆。輕癥可通過禁食、胃腸減壓和使用鹽酸雷尼替丁膠囊緩解,嚴(yán)重狹窄需手術(shù)解除梗阻。

4、癌變

長期未愈的胃潰瘍可能惡變?yōu)槲赴?,尤其與幽門螺桿菌感染相關(guān)者。表現(xiàn)為體重驟降、持續(xù)腹痛加重。確診需胃鏡活檢,治療包括根治性手術(shù)聯(lián)合替吉奧膠囊、奧沙利鉑注射液等化療藥物。

5、穿透性潰瘍

潰瘍穿透至鄰近器官如胰腺或肝臟,引起持續(xù)性背痛或器官功能損傷。需CT明確侵犯范圍,多數(shù)需要手術(shù)切除聯(lián)合胰酶腸溶膠囊等替代治療。此類并發(fā)癥預(yù)后較差,早期干預(yù)尤為重要。

胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,規(guī)律服用抑酸藥物。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或嘔吐加重等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。定期胃鏡復(fù)查有助于監(jiān)測潰瘍愈合情況,幽門螺桿菌陽性者需規(guī)范根除治療。保持情緒穩(wěn)定和飲食作息規(guī)律對預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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