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什么是紅斑性胃炎

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紅斑性胃炎是指胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫等炎癥反應(yīng)的一種胃炎類型，主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心嘔吐、食欲減退等癥狀。紅斑性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染是紅斑性胃炎的常見(jiàn)病因，該細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃酸侵蝕黏膜層?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感，部分伴有口臭。確診需通過(guò)碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡活檢，治療需采用四聯(lián)療法，如阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥。

2、藥物刺激

長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜防御機(jī)制。這類患者常見(jiàn)劍突下燒灼痛，胃鏡下可見(jiàn)黏膜散在出血點(diǎn)。治療需停用致病藥物，改用塞來(lái)昔布膠囊等對(duì)胃腸刺激較小的替代藥物，配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。

3、酒精損傷

過(guò)量飲酒會(huì)直接腐蝕胃黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張充血。酗酒者常出現(xiàn)突發(fā)性上腹痛伴嘔吐咖啡樣物，胃鏡可見(jiàn)黏膜廣泛紅斑。急性期需禁食并靜脈注射奧美拉唑鈉，恢復(fù)期應(yīng)嚴(yán)格戒酒，可服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù)。

4、應(yīng)激因素

嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)或精神應(yīng)激可能引發(fā)急性應(yīng)激性胃炎，胃黏膜屏障功能短期內(nèi)急劇下降?；颊叨嘤袊I血或黑便，胃鏡顯示黏膜彌漫性充血。需緊急靜脈滴注注射用泮托拉唑鈉，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血治療，同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

5、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi)時(shí)，膽汁酸會(huì)溶解胃黏膜表面黏液層。這類患者典型表現(xiàn)為口苦和胸骨后灼熱感，胃鏡下可見(jiàn)黏膜黃染。治療需使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，配合多潘立酮片增強(qiáng)胃腸動(dòng)力，嚴(yán)重者需行十二指腸分流術(shù)。

紅斑性胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡。建議選擇小米粥、山藥羹等易消化食物，烹調(diào)方式以蒸煮為主。注意保持情緒穩(wěn)定，冬季做好胃部保暖。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)嘔血、體重下降等情況，須及時(shí)復(fù)查胃鏡排除惡性病變。用藥期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整質(zhì)子泵抑制劑等藥物的療程。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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