腦出血和腦溢血是同一種疾病的不同表述,均指非外傷性腦實質內血管破裂導致的出血。
腦出血是醫(yī)學術語,指由于高血壓、動脈硬化、腦血管畸形等原因導致腦內血管破裂,血液直接進入腦組織形成血腫。典型癥狀包括突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱等。影像學檢查可見腦實質內高密度出血灶,常見部位為基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦干等。治療需根據(jù)出血量選擇藥物控制顱內壓如甘露醇注射液、呋塞米注射液,或手術清除血腫如開顱血腫清除術、微創(chuàng)穿刺引流術。
腦溢血為民間俗稱,多用于描述急性發(fā)病過程,強調血液從血管溢出至腦組織的病理狀態(tài)。部分患者可能將蛛網(wǎng)膜下腔出血等腦血管意外也統(tǒng)稱為腦溢血,但嚴格醫(yī)學分類中腦溢血特指腦實質出血。發(fā)病后需絕對臥床,避免情緒激動和用力動作,監(jiān)測血壓變化,及時使用氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
患者發(fā)病后應保持呼吸道通暢,頭部抬高15-30度,記錄癥狀出現(xiàn)時間。恢復期需控制血壓在140/90mmHg以下,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥,配合肢體康復訓練。飲食選擇低鹽低脂食物如燕麥、西藍花,補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋白,每日飲水量控制在1500-2000毫升。定期復查頭顱CT觀察血腫吸收情況,警惕再出血風險。
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