醋酸甲羥孕酮片是一種孕激素類(lèi)藥物,主要用于治療月經(jīng)不調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、功能性子宮出血等婦科疾病,也可用于乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的輔助治療。其副作用可能包括惡心、頭暈、乳房脹痛、體重增加等。
醋酸甲羥孕酮片通過(guò)模擬孕激素作用調(diào)節(jié)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng),可用于治療因黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂。對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥患者,該藥能抑制異位內(nèi)膜組織增殖。在腫瘤治療方面,通過(guò)負(fù)反饋調(diào)節(jié)抑制雌激素依賴(lài)性腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。
對(duì)功能性子宮出血患者可促進(jìn)子宮內(nèi)膜完整脫落,調(diào)整月經(jīng)周期。對(duì)于閉經(jīng)患者配合雌激素使用可建立人工周期,但須注意排除妊娠可能后方可使用。
作為晚期乳腺癌的二線治療藥物,適用于激素受體陽(yáng)性患者。對(duì)于不能手術(shù)的子宮內(nèi)膜癌,可暫時(shí)控制病情進(jìn)展,常見(jiàn)與放療聯(lián)合使用。
消化系統(tǒng)反應(yīng)包括惡心嘔吐和食欲改變,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為頭暈頭痛。部分使用者可能出現(xiàn)突破性出血、面部色素沉著等內(nèi)分泌相關(guān)反應(yīng)。
長(zhǎng)期大劑量使用可能增加血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn),肝功能異常者需謹(jǐn)慎。骨質(zhì)疏松、血糖升高現(xiàn)象多出現(xiàn)在持續(xù)用藥超過(guò)6個(gè)月的患者中,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)骨密度和血糖。
使用醋酸甲羥孕酮片期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)異常陰道出血或嚴(yán)重頭痛應(yīng)立即就診。用藥期間保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免高脂飲食。注意觀察體重變化,每周進(jìn)行3-5次適度運(yùn)動(dòng)有助于控制藥物相關(guān)體重增加。服藥期間采取可靠避孕措施,計(jì)劃妊娠前需停藥3-6個(gè)月。儲(chǔ)存時(shí)避光防潮,置于兒童不能接觸處。
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