慢性胰腺炎一般不會直接影響懷孕,但病情未控制時可能增加妊娠風險。慢性胰腺炎是胰腺持續(xù)性炎癥導(dǎo)致的器官功能損傷,若伴隨營養(yǎng)不良或血糖控制不佳可能影響母嬰健康。
慢性胰腺炎穩(wěn)定期患者通??梢哉H焉铩R认偻夥置诠δ茌p度受損時,通過補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等可維持營養(yǎng)吸收。內(nèi)分泌功能異常者需嚴格監(jiān)測血糖,使用胰島素類似物如門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液調(diào)控血糖水平。妊娠前需完善腹部超聲、糖化血紅蛋白等檢查評估病情。
急性發(fā)作期或并發(fā)癥未控制時不建議妊娠。反復(fù)腹痛發(fā)作可能誘發(fā)宮縮,胰腺假性囊腫破裂可能導(dǎo)致腹腔感染。合并門靜脈高壓或脾功能亢進時,妊娠期出血風險增高。這類患者需先通過禁食、生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液控制炎癥,必要時行內(nèi)鏡引流或胰腺部分切除術(shù)。
建議計劃懷孕前3個月到消化內(nèi)科和產(chǎn)科聯(lián)合評估。妊娠期間需增加產(chǎn)檢頻率,每2個月復(fù)查胰腺超聲和糖耐量試驗。日常需采用低脂高蛋白飲食,每日分6-8餐進食,避免暴飲暴食。出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、嘔吐或血糖波動時需及時就醫(yī)。
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