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大便變細(xì)有哪些原因

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大便變細(xì)可能與飲食結(jié)構(gòu)改變、腸道功能紊亂、痔瘡、腸息肉、腸梗阻等因素有關(guān)。長(zhǎng)期出現(xiàn)該癥狀需警惕腸道器質(zhì)性病變，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、飲食結(jié)構(gòu)改變

膳食纖維攝入不足會(huì)導(dǎo)致糞便體積縮小。短期內(nèi)進(jìn)食流質(zhì)食物、低渣飲食或水分補(bǔ)充不足時(shí)，糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長(zhǎng)，水分被過(guò)度吸收后可能變細(xì)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物，每日飲水保持在1500-2000毫升，通?？筛纳瓢Y狀。

2、腸道功能紊亂

腸易激綜合征等功能性胃腸病可能引起腸道蠕動(dòng)異常。當(dāng)結(jié)腸痙攣性收縮時(shí)，糞便通過(guò)受阻形成細(xì)條狀，常伴隨腹脹、排便不盡感?？赏ㄟ^(guò)熱敷腹部、遵醫(yī)囑服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，或馬來(lái)酸曲美布汀片改善腸道動(dòng)力。

3、痔瘡

內(nèi)痔增生或肛管狹窄會(huì)導(dǎo)致糞便通過(guò)時(shí)受擠壓變形。痔核脫垂可能使患者自覺(jué)肛門堵塞感，排出細(xì)條便的同時(shí)伴有便血、肛門墜脹。確診后可選用復(fù)方角菜酸酯栓緩解癥狀，嚴(yán)重者需行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

4、腸息肉

腸道息肉增大可能造成腸腔狹窄，糞便通過(guò)時(shí)被塑形為鉛筆樣細(xì)條。腺瘤性息肉有癌變風(fēng)險(xiǎn)，若伴隨大便隱血陽(yáng)性或排便習(xí)慣改變，需腸鏡檢查。發(fā)現(xiàn)息肉后可經(jīng)內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療，術(shù)后定期隨訪。

5、腸梗阻

腫瘤、腸粘連等導(dǎo)致的不完全性腸梗阻會(huì)使糞便變形變細(xì)，可能伴隨腹痛、嘔吐。腹部CT或造影檢查可明確梗阻部位，機(jī)械性梗阻需禁食胃腸減壓，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤根治術(shù)。

日常需觀察大便形態(tài)變化持續(xù)時(shí)間，記錄是否伴隨體重下降、貧血等報(bào)警癥狀。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免久坐久站。進(jìn)行腸鏡檢查前3天需低渣飲食，檢查當(dāng)日空腹。40歲以上人群建議定期做糞便隱血篩查，有結(jié)直腸癌家族史者應(yīng)提前至35歲開(kāi)始監(jiān)測(cè)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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