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治療支氣管哮喘常用的藥物有哪幾類

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治療支氣管哮喘常用藥物主要有糖皮質(zhì)激素類藥物、β2受體激動(dòng)劑、白三烯調(diào)節(jié)劑、抗膽堿能藥物和茶堿類藥物等五類。

1、糖皮質(zhì)激素類藥物

糖皮質(zhì)激素類藥物是控制哮喘氣道炎癥的核心藥物，通過抑制炎癥細(xì)胞活化和介質(zhì)釋放發(fā)揮作用。常用吸入劑型包括布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等，可有效減輕氣道高反應(yīng)性?？诜┬腿鐫娔崴善嘤糜诩毙园l(fā)作期，長期使用需警惕骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。

2、β2受體激動(dòng)劑

β2受體激動(dòng)劑通過激活氣道平滑肌β2受體實(shí)現(xiàn)快速支氣管擴(kuò)張。短效制劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑適用于急性發(fā)作緩解，長效制劑如沙美特羅替卡松粉吸入劑多與激素聯(lián)用維持治療。過量使用可能引發(fā)心悸等副作用，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

3、白三烯調(diào)節(jié)劑

白三烯調(diào)節(jié)劑通過阻斷白三烯受體或抑制其合成來減輕炎癥反應(yīng)。孟魯司特鈉咀嚼片等藥物特別適用于阿司匹林哮喘及運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘，可減少激素用量。用藥期間需監(jiān)測肝功能，兒童患者建議選擇顆粒劑型。

4、抗膽堿能藥物

抗膽堿能藥物如異丙托溴銨氣霧劑通過阻斷膽堿能受體抑制迷走神經(jīng)張力，對慢性支氣管炎合并哮喘效果顯著。與β2激動(dòng)劑聯(lián)用可增強(qiáng)支氣管擴(kuò)張作用，但青光眼患者慎用。需注意口干、視力模糊等抗膽堿能副作用。

5、茶堿類藥物

茶堿類藥物通過抑制磷酸二酯酶產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張作用，如氨茶堿注射液用于重癥急性發(fā)作。因治療窗窄易中毒，需監(jiān)測血藥濃度。緩釋劑型如多索茶堿緩釋片可用于夜間癥狀控制，服用時(shí)應(yīng)避免高脂飲食影響吸收。

哮喘患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)建立個(gè)體化哮喘行動(dòng)計(jì)劃，定期進(jìn)行肺功能評估。避免接觸塵螨、花粉等過敏原，戒煙并預(yù)防呼吸道感染。合理運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能，推薦游泳、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化營養(yǎng)素，保持室內(nèi)濕度40%-60%。出現(xiàn)胸悶加重或夜間憋醒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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