高血壓可分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓兩大類,其中原發(fā)性高血壓依據(jù)血壓水平、心血管風(fēng)險(xiǎn)等因素進(jìn)一步細(xì)分為不同風(fēng)險(xiǎn)層級(jí)。
高血壓分組主要依據(jù)血壓測量值、靶器官損害程度及伴隨臨床疾病進(jìn)行綜合評(píng)估。血壓水平分組包含正常高值血壓、高血壓1級(jí)、高血壓2級(jí)和高血壓3級(jí),血壓值越高代表血管承受壓力越大。心血管風(fēng)險(xiǎn)分層根據(jù)血壓級(jí)別結(jié)合危險(xiǎn)因素?cái)?shù)量與靶器官損傷情況劃分為低危、中危、高危和極高危四個(gè)層級(jí),風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)越高發(fā)生心腦血管事件的概率越大。按病因分類的核心組別是原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓病因尚未完全明確,繼發(fā)性高血壓由腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病等特定病因引發(fā)。特殊類型高血壓包括單純收縮期高血壓、白大衣高血壓和隱匿性高血壓,這些類型需通過動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測鑒別。高血壓分組還需結(jié)合年齡特征,青年高血壓多與代謝異常相關(guān),老年高血壓常表現(xiàn)為收縮壓升高為主。
建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓變化,保持低鹽低脂飲食結(jié)構(gòu),每日食鹽攝入量不超過5克,適當(dāng)食用富含鉀離子的新鮮蔬菜水果。每周維持150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳或騎自行車,控制體重指數(shù)在正常范圍內(nèi)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用降壓藥物,避免自行調(diào)整劑量,同時(shí)戒煙限酒,保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,定期進(jìn)行心血管系統(tǒng)相關(guān)檢查。
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