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引起急性胰腺炎的常見原因

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引起急性胰腺炎的常見原因主要有膽道疾病、酗酒、高脂血癥、胰管阻塞、藥物因素等。急性胰腺炎是胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應，通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、膽道疾病

膽道疾病是急性胰腺炎最常見的病因，膽結石、膽道感染等可能導致膽總管下端梗阻，使膽汁反流進入胰管激活胰酶。患者常伴有右上腹疼痛、黃疸等癥狀。治療需解除膽道梗阻，可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、消旋山莨菪堿注射液等藥物，嚴重者需行內鏡逆行胰膽管造影術或膽囊切除術。

2、酗酒

長期大量飲酒可直接損傷胰腺腺泡細胞，促使胰酶提前激活并誘發(fā)炎癥。酒精性胰腺炎患者多有長期飲酒史，腹痛多位于中上腹。治療需嚴格戒酒，配合靜脈補液，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、注射用生長抑素等藥物抑制胰酶分泌。

3、高脂血癥

嚴重高甘油三酯血癥可導致胰腺微循環(huán)障礙和胰酶激活，尤其當血甘油三酯超過11.3毫摩爾每升時風險顯著增加?；颊呖赡馨橛悬S色瘤、脂血癥性視網膜病變等表現(xiàn)。治療需控制血脂，可遵醫(yī)囑使用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片等藥物，必要時行血漿置換。

4、胰管阻塞

胰管結石、腫瘤或先天性胰管畸形等導致胰液排出受阻，可能引發(fā)急性胰腺炎?；颊呖沙霈F(xiàn)持續(xù)性上腹痛伴體重下降。治療需解除梗阻，可遵醫(yī)囑使用注射用烏司他丁、鹽酸哌替啶注射液緩解癥狀，必要時行胰管支架置入術或手術切除。

5、藥物因素

硫唑嘌呤、呋塞米、雌激素等藥物可能通過直接毒性或代謝異常誘發(fā)胰腺炎?；颊叨嘤忻鞔_用藥史，停藥后癥狀多可緩解。治療需立即停用可疑藥物，可遵醫(yī)囑使用注射用甲磺酸加貝酯、奧曲肽注射液等藥物抑制胰酶活性。

急性胰腺炎患者應絕對禁食直至癥狀緩解，逐步恢復飲食時選擇低脂流質食物如米湯、藕粉等。避免暴飲暴食及高脂飲食，控制酒精攝入。合并糖尿病患者需監(jiān)測血糖，高脂血癥患者需定期復查血脂。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或意識改變等癥狀需立即就醫(yī)。恢復期可適量補充優(yōu)質蛋白如蒸蛋清、去皮雞肉等幫助組織修復。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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