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小兒患腎病綜合征嚴(yán)重嗎

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小兒腎病綜合征是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可控制病情,少數(shù)可能進(jìn)展為腎功能損害。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,病因包括原發(fā)性腎小球疾病、遺傳因素或繼發(fā)于感染等。

多數(shù)患兒對(duì)激素治療敏感,早期規(guī)范使用潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素后,尿蛋白可顯著減少,水腫逐漸消退。部分患兒需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等。治療期間需定期監(jiān)測(cè)尿蛋白定量、血清白蛋白等指標(biāo),多數(shù)患兒預(yù)后良好,生長(zhǎng)發(fā)育不受明顯影響。

少數(shù)難治性病例可能出現(xiàn)激素依賴或頻繁復(fù)發(fā),長(zhǎng)期大量蛋白尿可能導(dǎo)致腎小管間質(zhì)損傷,甚至進(jìn)展至慢性腎功能不全。合并嚴(yán)重感染、血栓形成或急性腎損傷時(shí)需住院治療。遺傳性腎病綜合征如芬蘭型先天性腎病,通常預(yù)后較差,部分需腎臟替代治療。

患兒日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意預(yù)防呼吸道感染。家長(zhǎng)應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,記錄每日尿量和水腫變化,定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。若出現(xiàn)尿量減少、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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