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新生兒干咳怎么回事

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新生兒干咳可能由生理性因素、吸入異物、呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉軟骨發(fā)育不良等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、拍背排痰、霧化治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并干預(yù)。

1、生理性因素

新生兒呼吸道黏膜嬌嫩，干燥空氣或輕微刺激可能引發(fā)干咳。表現(xiàn)為偶發(fā)無(wú)痰咳嗽，無(wú)發(fā)熱或呼吸急促。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免冷空氣直吹，喂養(yǎng)后豎抱15-20分鐘。無(wú)須特殊用藥，通常隨月齡增長(zhǎng)自行緩解。

2、吸入異物

嗆奶或吸入羊水可能導(dǎo)致氣道刺激，出現(xiàn)突發(fā)性劇烈干咳伴面色發(fā)紺。家長(zhǎng)需立即采用拍背法清理氣道，若無(wú)效需就醫(yī)行支氣管鏡取出。預(yù)防措施包括喂養(yǎng)時(shí)抬高頭部、控制奶流速，使用防脹氣奶瓶。

3、呼吸道感染

病毒感染如呼吸道合胞病毒可能引起干咳伴鼻塞，細(xì)菌感染如肺炎鏈球菌可導(dǎo)致咳嗽加重伴發(fā)熱。醫(yī)生可能開(kāi)具吸入用布地奈德混懸液減輕炎癥，或阿莫西林顆?？垢腥尽＜议L(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，避免交叉感染。

4、胃食管反流

賁門(mén)發(fā)育不全使胃酸刺激咽喉，表現(xiàn)為進(jìn)食后平臥時(shí)干咳、吐奶。醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠保護(hù)黏膜，或西甲硅油乳劑減少脹氣。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng)，喂奶后保持斜坡臥位30分鐘。

5、先天性喉軟骨發(fā)育不良

喉部軟骨軟化導(dǎo)致吸氣性喉鳴伴犬吠樣干咳，多在哭鬧時(shí)加重。輕癥補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)發(fā)育，嚴(yán)重喉梗阻需行喉成形術(shù)。家長(zhǎng)需避免患兒劇烈哭鬧，注意觀察有無(wú)呼吸三凹征。

日常護(hù)理需維持環(huán)境溫度24-26℃，每日開(kāi)窗通風(fēng)2次。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣飲食，人工喂養(yǎng)選擇適度水解配方粉。記錄咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物，新生兒咳嗽反射較弱，抑制咳嗽可能加重病情。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分、口周發(fā)青等情況，需急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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