手腕疼可能由腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷或過度使用等原因引起。主要有腕管綜合征、腱鞘炎、關(guān)節(jié)炎、外傷、過度使用等因素。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓引起的疾病,可能與長期重復(fù)手腕動(dòng)作、妊娠期水腫等因素有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為手腕疼痛、手指麻木或刺痛感,夜間癥狀可能加重。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或局部注射醋酸潑尼松龍注射液緩解炎癥。嚴(yán)重者可能需要手術(shù)松解腕橫韌帶。
腱鞘炎多因肌腱與腱鞘過度摩擦導(dǎo)致,常見于頻繁使用手指和手腕的人群。癥狀包括手腕局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限,屈伸手指時(shí)可能出現(xiàn)彈響??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。急性期建議制動(dòng)休息,慢性期可通過熱敷和康復(fù)鍛煉改善癥狀。
關(guān)節(jié)炎包括骨關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等類型,可能與年齡增長、免疫異常等因素有關(guān)。患者會出現(xiàn)手腕關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和變形,晨僵現(xiàn)象明顯。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛,或使用甲氨蝶呤片控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展。物理治療和關(guān)節(jié)保護(hù)訓(xùn)練也有助于改善功能。
手腕部位的外傷如骨折、扭傷或挫傷可直接導(dǎo)致疼痛,多由跌倒、撞擊等意外事件引起。急性損傷表現(xiàn)為局部腫脹、淤血和活動(dòng)障礙,嚴(yán)重骨折可能出現(xiàn)畸形。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線檢查,輕微扭傷可冷敷并佩戴護(hù)具,骨折可能需要石膏固定或手術(shù)治療。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑等外用藥物。
長期重復(fù)性手腕動(dòng)作如打字、使用手機(jī)或體育運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉勞損,引發(fā)慢性疼痛。這種疼痛通常為鈍痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。建議調(diào)整工作姿勢,每小時(shí)休息5-10分鐘,進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動(dòng)。可配合熱敷或按摩緩解肌肉緊張,必要時(shí)使用護(hù)腕提供支撐。
手腕疼患者應(yīng)注意避免手腕過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)保持正確姿勢,使用符合人體工學(xué)的鍵盤和鼠標(biāo)。急性期可適當(dāng)冷敷減輕腫脹,慢性疼痛可嘗試溫水浸泡或局部熱敷。飲食上可增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨紅腫、發(fā)熱、麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。日常生活中建議佩戴護(hù)腕進(jìn)行保護(hù),避免突然用力扭轉(zhuǎn)手腕。
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