癌癥的靶向治療是通過(guò)特定藥物精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞的分子靶點(diǎn),抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)或誘導(dǎo)其凋亡的治療方式。靶向治療藥物主要有吉非替尼片、曲妥珠單抗注射液、貝伐珠單抗注射液、奧希替尼片、帕博利珠單抗注射液等。
吉非替尼片適用于表皮生長(zhǎng)因子受體基因突變的非小細(xì)胞肺癌患者。該藥物通過(guò)阻斷EGFR信號(hào)通路抑制腫瘤增殖,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹和腹瀉。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
曲妥珠單抗注射液主要用于HER2陽(yáng)性乳腺癌和胃癌治療。其作用機(jī)制為結(jié)合HER2受體阻斷下游信號(hào)傳導(dǎo),可能引發(fā)心臟毒性反應(yīng)。治療前需進(jìn)行左心室功能評(píng)估,妊娠期女性禁用。
貝伐珠單抗注射液通過(guò)抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子抑制腫瘤血管生成,適用于結(jié)直腸癌和卵巢癌??赡茉黾映鲅脱L(fēng)險(xiǎn),近期接受過(guò)重大手術(shù)的患者需延遲用藥。用藥期間需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。
奧希替尼片是第三代EGFR-TKI抑制劑,用于EGFR T790M突變陽(yáng)性的非小細(xì)胞肺癌。相比一代藥物可穿透血腦屏障控制腦轉(zhuǎn)移,常見(jiàn)副作用為間質(zhì)性肺病和QT間期延長(zhǎng)。需定期進(jìn)行心電圖和胸部CT檢查。
帕博利珠單抗注射液屬于PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑,適用于多種實(shí)體瘤的免疫治療。通過(guò)激活T細(xì)胞抗腫瘤免疫應(yīng)答發(fā)揮作用,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎和結(jié)腸炎。治療前需進(jìn)行PD-L1表達(dá)檢測(cè)。
靶向治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷刺激性食物。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和積極心態(tài)有助于提升治療效果。
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