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胰腺萎縮是怎么回事

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胰腺萎縮可能由慢性胰腺炎、胰腺導管阻塞、自身免疫性胰腺炎、長期酗酒、遺傳因素等原因引起，可通過藥物治療、內鏡治療、手術治療等方式干預。

1、慢性胰腺炎

長期炎癥導致胰腺實質破壞，可能與膽道疾病、高脂血癥等因素有關，通常表現(xiàn)為反復上腹痛、脂肪瀉等癥狀。治療需使用胰酶腸溶膠囊抑制胰液分泌，配合奧美拉唑腸溶片保護胃腸黏膜，嚴重時需行胰管引流術。日常需嚴格低脂飲食并戒酒。

2、胰腺導管阻塞

胰管結石或腫瘤壓迫導致胰液排出受阻，可能與膽源性因素相關，常見癥狀為餐后腹痛、體重下降。可通過內鏡下胰管支架置入術解除梗阻，聯(lián)合使用甲磺酸加貝酯注射液抑制胰酶活化，必要時行胰腸吻合術重建引流通道。

3、自身免疫性胰腺炎

免疫系統(tǒng)異常攻擊胰腺組織，多伴隨IgG4水平升高，典型表現(xiàn)為無痛性黃疸和胰腺彌漫性腫大。治療首選醋酸潑尼松片進行免疫抑制，配合硫唑嘌呤片維持治療，定期監(jiān)測胰腺外分泌功能。

4、長期酗酒

酒精毒性直接損傷胰腺腺泡細胞，通常伴有肝臟病變，早期表現(xiàn)為消化不良和血糖波動。需立即戒酒并使用復方甘草酸苷片護肝，補充復合維生素B片改善代謝，同時進行營養(yǎng)支持治療。

5、遺傳因素

囊性纖維化等基因缺陷導致胰管黏液異常，兒童期即可發(fā)病，特征為營養(yǎng)不良和呼吸道感染。需終身服用胰酶腸溶微粒補充消化酶，使用阿法骨化醇軟膠囊預防骨質疏松，定期評估肺功能和營養(yǎng)狀態(tài)。

胰腺萎縮患者需建立規(guī)律少食多餐制，每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重1-1.5克，優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等優(yōu)質蛋白。烹飪方式以蒸煮為主，避免油炸食品。建議進行散步、太極拳等低強度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期監(jiān)測血糖、血脂及糞便彈性蛋白酶水平，發(fā)現(xiàn)體重持續(xù)下降或腹痛加重應及時復查腹部CT或MRCP。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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