利多卡因是一種局部麻醉藥和抗心律失常藥,主要用于局部麻醉和心律失常的治療。利多卡因的作用機制主要有阻斷神經(jīng)沖動傳導、抑制心肌細胞鈉離子內(nèi)流、穩(wěn)定細胞膜電位等。
利多卡因作為局部麻醉藥,通過阻斷神經(jīng)沖動的傳導,使局部組織暫時失去痛覺。它常用于表面麻醉、浸潤麻醉、傳導麻醉和硬膜外麻醉。利多卡因起效快,作用時間適中,對組織刺激性小,是臨床上常用的局部麻醉藥之一。利多卡因還可用于治療心律失常,特別是室性心律失常。它通過抑制心肌細胞鈉離子內(nèi)流,降低心肌自律性,延長有效不應期,從而發(fā)揮抗心律失常作用。利多卡因?qū)毙?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/0hucxdukmwdbi76.html" target="_blank">心肌梗死、心臟手術、洋地黃中毒等引起的室性心動過速和心室顫動有較好的治療效果。
使用利多卡因時可能出現(xiàn)一些不良反應,包括頭暈、嗜睡、感覺異常、肌肉震顫等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,以及低血壓、心動過緩等心血管系統(tǒng)反應。嚴重時可出現(xiàn)驚厥、呼吸抑制甚至心臟停搏。利多卡因過敏者禁用,嚴重肝功能不全、嚴重心動過緩、嚴重房室傳導阻滯患者慎用。利多卡因與其他抗心律失常藥合用時需謹慎,可能增加心臟抑制作用。
使用利多卡因前應詳細詢問患者過敏史和用藥史,嚴格掌握適應癥和禁忌癥。靜脈注射時應緩慢推注,并密切監(jiān)測心電圖和血壓變化。局部麻醉時應避免注入血管,防止毒性反應。用藥期間如出現(xiàn)不良反應,應立即停藥并采取相應治療措施。利多卡因應在醫(yī)生指導下使用,不可自行調(diào)整劑量或延長療程。
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