尿沉渣檢查能明確泌尿系統(tǒng)疾病、腎臟疾病、感染性疾病、代謝性疾病和腫瘤性疾病等。尿沉渣檢查主要通過顯微鏡觀察尿液中的有形成分,如紅細胞、白細胞、上皮細胞、管型、結晶等,幫助診斷多種疾病。
尿沉渣檢查可以發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結石、炎癥等疾病。泌尿系統(tǒng)結石患者在尿沉渣中可能出現(xiàn)大量結晶或紅細胞,炎癥患者則可能觀察到白細胞增多或細菌。尿路感染時,尿沉渣中常見膿細胞和細菌,膀胱炎或尿道炎也可能伴隨上皮細胞增多。
尿沉渣檢查對診斷腎臟疾病有重要價值。急性腎小球腎炎患者尿沉渣中可能出現(xiàn)紅細胞管型,腎病綜合征患者可見脂肪管型,慢性腎功能不全時可能出現(xiàn)蠟樣管型。這些特殊管型的出現(xiàn)有助于判斷腎臟損傷的程度和性質(zhì)。
尿沉渣檢查可輔助診斷泌尿系統(tǒng)感染性疾病。細菌性尿路感染時,尿沉渣中可見大量白細胞和細菌,真菌感染時可能發(fā)現(xiàn)真菌孢子或菌絲。某些寄生蟲感染如血吸蟲病,也可能在尿沉渣中發(fā)現(xiàn)蟲卵。
尿沉渣檢查有助于發(fā)現(xiàn)代謝性疾病。糖尿病患者尿沉渣中可能出現(xiàn)葡萄糖結晶,痛風患者可見尿酸結晶,某些遺傳性代謝疾病如胱氨酸尿癥可在尿沉渣中發(fā)現(xiàn)特征性胱氨酸結晶。這些發(fā)現(xiàn)對代謝性疾病的診斷和監(jiān)測有重要意義。
尿沉渣檢查可提示泌尿系統(tǒng)腫瘤性疾病。膀胱癌或腎盂癌患者尿沉渣中可能發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞,雖然確診需要進一步檢查,但尿沉渣檢查可作為篩查手段。某些血液系統(tǒng)腫瘤如多發(fā)性骨髓瘤,尿沉渣中可能出現(xiàn)本-周蛋白管型。
尿沉渣檢查是一項重要的實驗室檢查,可為多種疾病的診斷提供線索。檢查前應避免劇烈運動和過度飲水,女性應避開月經(jīng)期。留取晨尿中段送檢可獲得更準確結果。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應及時就醫(yī)進一步檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。日常生活中應注意保持充足水分攝入,避免憋尿,保持良好的個人衛(wèi)生習慣,有助于泌尿系統(tǒng)健康。
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