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淺表性胃炎伴糜爛怎么治療

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淺表性胃炎伴糜爛可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、內(nèi)鏡下治療、改善生活習(xí)慣等方式治療。淺表性胃炎伴糜爛通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習(xí)慣、精神壓力等因素引起。

1、調(diào)整飲食

避免辛辣刺激、過(guò)酸過(guò)甜、油炸及腌制食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐，每餐七分飽，減少胃酸分泌對(duì)糜爛黏膜的刺激。烹飪方式以蒸煮燉為主，避免煎炸燒烤?？蛇m量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物，有助于保護(hù)胃黏膜。

2、藥物治療

抑制胃酸分泌可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑；保護(hù)胃黏膜常用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片；伴有腹脹可加用多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若存在幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法，包含兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑。

3、根除幽門螺桿菌

通過(guò)碳13/14呼氣試驗(yàn)確診感染后，需規(guī)范完成10-14天的四聯(lián)藥物治療。常用方案為阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊和膠體果膠鉍膠囊。治療結(jié)束4周后需復(fù)查確認(rèn)根除效果，避免耐藥性產(chǎn)生。

4、內(nèi)鏡下治療

對(duì)于較大范圍的黏膜糜爛或活動(dòng)性出血，可在胃鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)或黏膜下注射止血。內(nèi)鏡治療能直接處理病灶，術(shù)后需配合抑酸藥物和流質(zhì)飲食。該方式適用于藥物治療效果不佳或反復(fù)出血的患者。

5、改善生活習(xí)慣

戒煙限酒，避免熬夜和過(guò)度勞累。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。注意保暖避免受涼，冬季可適當(dāng)熱敷上腹部。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜修復(fù)情況。

治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥物。日?？娠嬘脺胤涿鬯蚱压⒉栎o助緩解炎癥，但避免空腹飲用。建議記錄飲食日志，排查可能誘發(fā)癥狀的食物。適當(dāng)進(jìn)行散步、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)功能。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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