老人呼吸困難可遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、鹽酸氨溴索口服溶液、硝酸異山梨酯片等藥物。呼吸困難可能與慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、心力衰竭等疾病有關(guān),需明確病因后針對(duì)性用藥。
氨茶堿片適用于支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病引起的呼吸困難。該藥物通過(guò)松弛支氣管平滑肌改善通氣功能,可能出現(xiàn)心悸、惡心等不良反應(yīng)。使用期間需監(jiān)測(cè)心率,避免與紅霉素膠囊等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物聯(lián)用。
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑用于急性支氣管痙攣發(fā)作的緩解,能快速擴(kuò)張氣道。常見(jiàn)震顫、頭痛等副作用,長(zhǎng)期過(guò)量使用可能降低藥物敏感性。建議配合儲(chǔ)霧罐使用以提高吸入效率,心血管疾病患者慎用。
布地奈德福莫特羅粉吸入劑適用于中重度慢性阻塞性肺疾病的維持治療,兼具抗炎和支氣管擴(kuò)張作用。需注意口腔真菌感染風(fēng)險(xiǎn),用藥后應(yīng)漱口。突然停藥可能誘發(fā)癥狀反彈,需逐步減量。
鹽酸氨溴索口服溶液通過(guò)溶解黏液改善痰液引流,適用于伴有痰液黏稠的呼吸困難??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適,與頭孢克肟顆粒等抗生素聯(lián)用可增強(qiáng)療效。糖尿病患者需選擇無(wú)糖劑型。
硝酸異山梨酯片用于心源性呼吸困難,通過(guò)擴(kuò)張血管減輕心臟負(fù)荷。服藥期間需預(yù)防體位性低血壓,避免與西地那非片聯(lián)用。建議采用坐位服藥,突發(fā)劇烈頭痛需及時(shí)就醫(yī)。
老年患者用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查肺功能或心臟超聲。保持居住環(huán)境通風(fēng),避免接觸煙霧粉塵。可進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練,每日飲水量控制在1500-2000毫升。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識(shí)模糊等危重癥狀應(yīng)立即呼叫急救。
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