坐月子腰疼可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整姿勢(shì)、適度活動(dòng)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、就醫(yī)檢查等方式緩解。坐月子腰疼通常由肌肉勞損、缺鈣、受涼、盆腔炎癥、腰椎病變等原因引起。
產(chǎn)后腰部肌肉因分娩用力或長(zhǎng)期臥床易出現(xiàn)勞損,可用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,配合輕柔的環(huán)形按摩。注意避免直接按壓脊柱,可選擇兩側(cè)腰肌區(qū)域。每日重復(fù)2-3次能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉僵硬。若存在會(huì)陰傷口未愈或皮膚破損需暫停熱敷。
哺乳時(shí)建議使用哺乳枕支撐腰部,保持脊柱自然生理彎曲。避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰換尿布,可選用高度合適的尿布臺(tái)。臥床休息時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕,減輕腰部壓力。坐立時(shí)選擇硬板床或靠背椅,禁止斜靠沙發(fā)等不良姿勢(shì),這些措施能減少腰椎間盤壓力。
產(chǎn)后1周后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)或產(chǎn)后康復(fù)操,每日10-15分鐘。初期以仰臥位抬腿、腹式呼吸為主,2周后逐漸增加貓式伸展等腰部舒緩動(dòng)作。注意動(dòng)作幅度不超過(guò)疼痛閾值,出現(xiàn)惡露增多需立即停止。適度活動(dòng)能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。
每日需保證500ml牛奶或等量乳制品攝入,配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收。多食用西藍(lán)花、豆腐等富含鈣質(zhì)食物,適量增加牛肉、菠菜等含鐵食物。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用碳酸鈣D3片、乳酸鈣顆粒等補(bǔ)鈣劑,改善因鈣流失導(dǎo)致的骨骼疼痛。
若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨下肢麻木、發(fā)熱等癥狀,可能與盆腔炎、腰椎間盤突出等疾病有關(guān)。需進(jìn)行血常規(guī)、骨盆超聲或腰椎MRI檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥,或采用超短波等物理治療。嚴(yán)重腰椎滑脫需骨科干預(yù)。
坐月子期間建議使用護(hù)腰帶分擔(dān)腰部壓力,但每日佩戴不超過(guò)6小時(shí)。保持每日7-8小時(shí)分段睡眠,避免提重物及突然轉(zhuǎn)身。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,每周食用3-4次深海魚補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。如出現(xiàn)排尿疼痛、陰道異常出血等需立即就醫(yī),禁止自行服用止痛藥物。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估腰骶部恢復(fù)情況。
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