陰道出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物通常由外陰陰道假絲酵母菌病引起,可能與免疫力下降、妊娠、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病未控制、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān),常伴隨外陰瘙癢、灼熱感等癥狀。可通過(guò)克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、氟康唑膠囊等藥物治療。
長(zhǎng)期熬夜或壓力過(guò)大可能導(dǎo)致免疫力下降,使陰道內(nèi)假絲酵母菌過(guò)度繁殖。表現(xiàn)為白色凝乳狀分泌物,外陰黏膜可能出現(xiàn)充血水腫。建議保證充足睡眠,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。
妊娠期雌激素水平升高會(huì)促進(jìn)糖原沉積,為真菌繁殖創(chuàng)造條件。孕婦可能出現(xiàn)分泌物增多伴明顯瘙癢,需使用對(duì)胎兒安全的克霉唑陰道片,避免口服抗真菌藥物。
廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,常見(jiàn)于頭孢類(lèi)抗生素使用后。除典型豆腐渣樣分泌物外,可能伴有排尿刺痛感。治療需停用不必要的抗生素,配合乳酸菌陰道膠囊恢復(fù)菌群。
血糖控制不佳者陰道糖含量增高,易反復(fù)發(fā)生真菌感染。典型表現(xiàn)為頑固性外陰瘙癢和白色膜狀分泌物。需監(jiān)測(cè)血糖,使用硝酸咪康唑栓的同時(shí)配合降糖藥物。
穿緊身化纖內(nèi)褲或過(guò)度清洗會(huì)破壞陰道微環(huán)境。癥狀包括分泌物異味和性交疼痛。應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免使用堿性洗劑,發(fā)作期可選用氟康唑膠囊聯(lián)合陰道用乳桿菌制劑。
日常需注意保持外陰清潔干燥,如廁后從前向后擦拭,避免頻繁使用護(hù)墊。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,清洗外陰時(shí)使用溫水即可,無(wú)須常規(guī)使用洗液。治療期間禁止性生活,伴侶如有龜頭紅腫脫屑需同步治療。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含活性益生菌的酸奶。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴有發(fā)熱、腹痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查是否合并其他病原體感染。
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