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小兒癲癇病可以根治嗎

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小兒癲癇病通常難以完全根治,但通過規(guī)范治療可有效控制發(fā)作。癲癇的治療方式主要有抗癲癇藥物控制、生酮飲食調(diào)節(jié)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)、外科手術(shù)切除病灶、神經(jīng)調(diào)控治療等。

1、抗癲癇藥物控制

丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等藥物可抑制異常放電。需持續(xù)用藥2-4年無發(fā)作后逐步減量,約60%患兒可實現(xiàn)長期無發(fā)作。用藥期間需定期監(jiān)測血藥濃度及肝功能。

2、生酮飲食調(diào)節(jié)

高脂肪低碳水化合物飲食能使機(jī)體產(chǎn)生酮體,減少神經(jīng)元興奮性。適用于藥物難治性癲癇,需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,可能出現(xiàn)便秘、低血糖等不良反應(yīng)。

3、迷走神經(jīng)刺激術(shù)

通過植入設(shè)備定期刺激頸部迷走神經(jīng),適用于藥物無效的局灶性癲癇。需每3-5年更換電池,常見副作用為聲音嘶啞和咳嗽。

4、外科手術(shù)切除病灶

對明確致癇灶且位于非功能區(qū)的患兒,手術(shù)切除可使部分患者完全無發(fā)作。術(shù)前需進(jìn)行頭顱MRI、視頻腦電圖等精準(zhǔn)定位評估。

5、神經(jīng)調(diào)控治療

深部腦刺激、經(jīng)顱磁刺激等新技術(shù)通過調(diào)節(jié)神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)活動控制發(fā)作。適用于多灶性難治性癲癇,需長期隨訪調(diào)整參數(shù)。

癲癇患兒需保持規(guī)律作息,避免熬夜、閃光刺激等誘因;飲食注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡因攝入;運(yùn)動選擇游泳、慢跑等低風(fēng)險項目,避免潛水、攀巖;家長應(yīng)學(xué)習(xí)發(fā)作急救措施,記錄發(fā)作日記供醫(yī)生參考;定期復(fù)查腦電圖評估治療效果,不可自行停藥或更改劑量。建立良好的疾病管理習(xí)慣有助于提高生活質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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