尿毒癥通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療控制病情進展。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),需通過透析或腎移植替代腎臟功能。
尿毒癥患者腎臟功能已嚴重受損,腎小球濾過率極低,無法通過藥物逆轉(zhuǎn)。血液透析或腹膜透析可替代部分腎臟功能,幫助清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分,維持電解質(zhì)平衡。長期規(guī)律透析能有效緩解惡心嘔吐、皮膚瘙癢等癥狀,但需每周進行多次治療。腎移植是目前最接近治愈的方案,移植后需終身服用免疫抑制劑預防排斥反應(yīng),部分患者可獲得長期生存。
極少數(shù)急性腎損傷導致的尿毒癥,在及時解除病因后可能恢復部分腎功能。如藥物中毒、嚴重感染等引起的急性腎小管壞死,通過血液凈化治療和支持療法,腎功能存在一定概率逐步改善。但慢性腎臟病進展至尿毒癥階段,腎單位已廣泛纖維化,無法再生修復。
尿毒癥患者需嚴格限制蛋白質(zhì)、磷、鉀的攝入,避免高鹽飲食加重水腫。每日監(jiān)測血壓和體重變化,保持適度運動改善心肺功能。定期復查血紅蛋白、甲狀旁腺激素等指標,及時調(diào)整治療方案。建議在腎內(nèi)科醫(yī)生指導下制定個體化管理計劃,延緩并發(fā)癥發(fā)生。
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