急性心包填塞三聯(lián)征主要是包括動(dòng)脈壓下降,靜脈壓上升,心音遙遠(yuǎn)。急性心包填塞三聯(lián)臨床表現(xiàn):胸悶、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、呼吸困難、甚至意識(shí)喪失。體征:呼吸急促,可有紫紺。急性心包積液發(fā)生初期常見(jiàn)心率減慢,但隨后因每搏量降低反射性交感神經(jīng)興奮,可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速代償、心率增快。
心包填塞主要搶救措施是進(jìn)行心包穿刺,緩解心包填塞。心包填塞是心包積液的急性并發(fā)癥,如果為少量心包積液,患者往往癥狀不明顯,表現(xiàn)為胸悶、胸痛;如果短期內(nèi)心包積液大量增加,可能出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、循環(huán)衰竭,不及時(shí)處理可能危及患者生命。那么具體急性心包填塞三聯(lián)征是什么?
如果是急性的心臟填塞,三聯(lián)征主要是包括動(dòng)脈壓下降,靜脈壓上升,心音遙遠(yuǎn),在亞急性心臟填塞時(shí),主要是表現(xiàn)為心包積液,奇脈與頸靜脈怒張的表現(xiàn)。心包填塞指的是心包腔內(nèi)液體增長(zhǎng)的速度過(guò)快或者積液量過(guò)大壓迫心臟而限制心室舒張以及血液充盈的現(xiàn)象。心包填塞常見(jiàn)的病因有腫瘤、心包炎,尿毒癥、心肌梗死,心導(dǎo)管操作,胸部挫傷或者鈍器傷都有可能會(huì)引起心包填塞。
急性心包填塞三聯(lián)臨床表現(xiàn):胸悶、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、呼吸困難、甚至意識(shí)喪失。 2.體征:呼吸急促,可有紫紺。頸靜脈怒張、脈快弱、血壓下降、脈壓差變小、中心靜脈壓增高、心前區(qū)有傷口(隨呼吸或心跳有血液外溢)、心尖搏動(dòng)減弱或消失,心音遠(yuǎn)弱??捎衅婷}(吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,呼氣終了時(shí)變強(qiáng))。也可出現(xiàn)Kussmauis(吸氣時(shí)頸靜脈明顯怒張)。
急性心包積液發(fā)生初期常見(jiàn)心率減慢,但隨后因每搏量降低反射性交感神經(jīng)興奮,可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速代償、心率增快,嚴(yán)重者可表現(xiàn)為心臟驟停,進(jìn)展快者整個(gè)過(guò)程不足兩到三分鐘。
該癥狀的x線特征性表現(xiàn),透視下顯示心臟影正?;蛟龃?,吸氣時(shí)心臟搏動(dòng)減弱或消失。如難以明確,心臟是否在跳動(dòng),而心腔內(nèi)能有治療或檢查操作時(shí)留存的導(dǎo)管和電極,則可通過(guò)觀察后者是否博動(dòng)來(lái)間接推知心臟波動(dòng)的情況。
急性心包填塞,可導(dǎo)致貝克三聯(lián)征靜脈壓升高,心遙遠(yuǎn),心搏微弱,脈壓減小,動(dòng)脈壓降低,這種情況可以到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行治療,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果,保持一個(gè)良好的心態(tài)和一個(gè)充足的睡眠。
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