寶寶咳嗽喘憋導(dǎo)致喘不過氣時,可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、拍背排痰、霧化治療、及時就醫(yī)等方式緩解??人源锟赡芘c呼吸道感染、過敏反應(yīng)、氣道異物、先天性氣道異常、支氣管哮喘等因素有關(guān)。
立即清理寶寶口鼻腔分泌物,使用嬰兒專用吸鼻器或棉簽輕柔清除。若因鼻塞影響呼吸,可用生理鹽水滴鼻液濕潤鼻腔。避免包裹過厚衣物,確保環(huán)境通風(fēng),室溫維持在20-24攝氏度,濕度保持在50-60%。
將寶寶抱起呈45度角半臥位,或使其俯臥于家長前臂頭低臀高位,利用重力作用減輕肺部壓力。避免平躺加重呼吸困難,夜間睡眠時可適當(dāng)墊高肩背部。注意觀察面色及唇色變化,出現(xiàn)青紫需立即處理。
家長五指并攏呈空心掌,從背部由下向上、由外向內(nèi)輕拍,每次持續(xù)3-5分鐘。操作時避開脊柱和腰部,餐后1小時內(nèi)不宜進(jìn)行??膳浜峡诜}酸氨溴索口服溶液等祛痰藥物,幫助稀釋痰液。
遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入,每日2-3次。霧化前清潔面部,選擇安靜狀態(tài)時進(jìn)行,面罩需緊貼面部。治療后漱口洗臉,觀察有無心悸、手抖等不良反應(yīng)。
若出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、三凹征明顯、持續(xù)煩躁或嗜睡,需立即急診。急性喉炎可能需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液,支氣管哮喘發(fā)作需使用沙丁胺醇?xì)忪F劑。家長需記錄發(fā)作誘因和持續(xù)時間供醫(yī)生參考。
日常需避免接觸冷空氣、煙霧、粉塵等刺激物,過敏體質(zhì)寶寶應(yīng)定期清洗床品。飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物,如梨汁、百合粥等。按計(jì)劃接種百日咳、流感等疫苗,哮喘患兒需長期規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。家長應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法,家中備妥應(yīng)急藥物,定期隨訪肺功能。
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